生活中常見的病毒性角膜炎

2014-11-22 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：病毒性角膜炎按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。我們常見到的便是其中之一。下面讓我為你介紹該如何預(yù)防及治療。

　　病毒性角膜炎常見有哪幾種？上海新視界眼科醫(yī)院專家介紹說，病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現(xiàn)輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復(fù)發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同。那么，病毒性角膜炎常見有哪幾種？下面，我們就一起來看看。

　　病毒性角膜炎常見有哪幾種？具體分析如下：

　　按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎：炎癥病變局限于基質(zhì)的深部、后彈力層附近者，淺層角膜炎：炎癥病變局限于上皮層、前彈力層、基質(zhì)的淺部，從組織學(xué)上講，炎性病變主要在上皮，有時波及基質(zhì)淺層。

　　按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎：炎癥病變位于角膜光學(xué)區(qū)（中央?yún)^(qū)4mm）者，多見于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎：炎癥病變位于角膜的邊緣部者，多見于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

　　按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎：起病急驟，癥狀劇烈，可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變，如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隱蔽、癥狀較輕、發(fā)展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變，如角膜實質(zhì)炎、盤狀角膜炎、霉菌性角膜炎等。亞急性角膜炎：發(fā)病過程介于急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎：指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。非化膿性角膜炎：指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。

　　按病原分外生性、內(nèi)生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。內(nèi)生性角膜炎：指來自全身的內(nèi)因性疾患所致的角膜炎癥，多為變態(tài)反應(yīng)引起，如泡性角膜炎等。>>>推薦閱讀：角膜炎患者應(yīng)如何護(hù)理

　　按臨床表現(xiàn)分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。點狀角膜炎：在角膜上皮層，出現(xiàn)針頭大小的浸潤，很快破潰，熒光素可以著色者，多見于病毒感染。錢狀角膜炎：系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤，形似錢幣的角膜炎，在我國多為8型腺病毒感染。樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎：均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細(xì)胞浸潤、壞死脫落，以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。

　　治療角膜炎需要針對性治療

　　1、常用治療方法：消除誘因，及時處理和治療眼部疾?。豢刂聘腥踞槍χ虏∥⑸?；散瞳；熱敷；皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用包扎；支持療法可應(yīng)用多種維生素，如維生素CE和AD.

　　2、散瞳：凡有鞏膜刺激癥狀，如瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎，均應(yīng)散瞳。常用散瞳藥為阿托品及眼膏；必要時可結(jié)膜下注射散瞳合劑。

　　3、熱敷：用濕熱敷法，可使眼部血管擴(kuò)張，促進(jìn)和改善局部血液循環(huán)，減輕刺激癥狀，促進(jìn)炎癥吸收，增強(qiáng)組織的修復(fù)能力。每日可熱敷2~3次，每次15~20分鐘。

　　4、頑固性角膜潰瘍的療法：角膜燒灼法；冷凍法，表面麻醉后，用熒光染色確定冷凍范圍；膠原酶抑制劑的應(yīng)用；小結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)；治療性角膜移植術(shù)；醫(yī)用粘合劑的應(yīng)用。

　　5、角膜移植手術(shù)：由于角膜特殊的解剖結(jié)構(gòu)和免疫學(xué)特點，角膜移植在器官移植中成功率最高。角膜移植術(shù)后的免疫排斥反應(yīng)及其它并發(fā)癥，是最終導(dǎo)致手術(shù)失敗的重要因素。通過周密的復(fù)診制度、完善的檢查系統(tǒng)以及醫(yī)生豐富的經(jīng)驗?zāi)軌蜉^早地發(fā)現(xiàn)術(shù)后排斥反應(yīng)等問題，針對情況早期聯(lián)合用藥，控制病情發(fā)展，從而使手術(shù)成功率保持在90%左右。我國的角膜移植技術(shù)已經(jīng)較為成熟。