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巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的診斷

2014-10-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:巨細(xì)胞病毒是一種皰疹病毒,在世界各地廣泛分布,人群中感染率較高,在美國(guó)80%~85%成人40a前受過(guò)該病毒感染,特別在新生兒及免疫力低下者2種特定人群中易受病毒感染,發(fā)生病毒感染性眼病,導(dǎo)致視力下降。在愛(ài)滋病(AIDS)患者中,有1/3患者發(fā)生巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

  巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎同樣也是視網(wǎng)膜炎中的一種類型,接下來(lái)依然要說(shuō)的是對(duì)于此類疾病的診斷,希望大家看完一下的知識(shí),能對(duì)這類疾病有些了解,以便能夠及時(shí)確診,及時(shí)治療。

  巨細(xì)胞病毒是一種皰疹病毒,在世界各地廣泛分布,人群中感染率較高,在美國(guó)80%~85%成人40a前受過(guò)該病毒感染,特別在新生兒及免疫力低下者2種特定人群中易受病毒感染,發(fā)生病毒感染性眼病,導(dǎo)致視力下降。在愛(ài)滋病(AIDS)患者中,有1/3患者發(fā)生巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。因此早期診斷巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎有著十分重要的臨床意義。常規(guī)的實(shí)驗(yàn)方法如病毒培養(yǎng)、血清學(xué)診斷有其特點(diǎn):培養(yǎng)出巨細(xì)胞病毒比較困難,耗時(shí)費(fèi)力。

  巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎診斷通常根據(jù)視網(wǎng)膜炎癥狀體征:有較多的色素性角膜后沉著物(KP)、前房?jī)?nèi)浮游細(xì)胞、虹膜后粘連及玻璃體炎性混濁等。臨床上一些非典型的臨床癥狀增加診斷難度。Silverstein等報(bào)告1例有上述臨床癥狀的老年性患者,將其玻璃體抽取液進(jìn)行PCR檢測(cè)分析,玻璃體樣本中包含巨細(xì)胞病毒DNA,而沒(méi)有單皰病毒Ⅰ型、Ⅱ型DNA及水痘帶狀皰疹病毒DNA,因而確診為巨細(xì)胞病毒DNA為陽(yáng)性,從而支持巨細(xì)胞病毒可能是急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體這一學(xué)說(shuō)。

  McCann等應(yīng)用PCR為基礎(chǔ)的檢測(cè)方法鑒定玻璃體樣本里的巨細(xì)胞病毒DNA。在19例未接受過(guò)任何治療的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎患者中,從他們的玻璃體中用PCR檢測(cè)巨細(xì)胞病毒DNA18例。而從40例曾進(jìn)行過(guò)治療的巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎患者的玻璃體中檢出巨細(xì)胞病毒DNA19例,另外69例,臨床上沒(méi)有診斷為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的患者中沒(méi)有1例檢出巨細(xì)胞病毒DNA。以上報(bào)道這一檢測(cè)方法對(duì)巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎未治療組的敏感性為95%;曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)治療的檢測(cè)敏感性為48%。因此,可證實(shí)PCR檢測(cè)技術(shù)對(duì)未經(jīng)治療的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎是一種敏感的、特異性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)診斷方法,值得推廣。

  以上是巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎診斷,一旦確診為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎,在積極治療巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的同時(shí),日常生活中細(xì)心的護(hù)理是患者順利康復(fù)的關(guān)鍵。

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