遠離饑餓，想吃就吃—記心胸外科食管癌根治手術(shù)
摘要：在經(jīng)過一周期化療后，患者仍感進食困難，在醫(yī)生建議下來到了心胸外科尋求手術(shù)治療。心胸外科團隊對患者病情進行再次復查后發(fā)現(xiàn)
導語：2017年10月28日，康雅醫(yī)院
心胸外科團隊成功完成一臺
食管癌根治手術(shù)，病人于2017年11月9日順利康復出院，這是康雅醫(yī)院完成的第一臺食管癌根治手術(shù)。食管癌根治手術(shù)斟稱普胸手術(shù)中的最高境界，手術(shù)操作多且復雜、創(chuàng)傷大、手術(shù)時間長、術(shù)后管理難度大、術(shù)后并發(fā)癥多，處理棘手、住院時間長、費用高等特點。我院這一手術(shù)的成功開展，體現(xiàn)了心胸外科團隊強大的普胸診治技術(shù)及圍術(shù)期處理能力。
62歲的患者葉某3個月前就感覺吃東西時有哽咽感，到9月開始感進食梗阻感較以前加重了，再后來基本上只能吃些稀飯了，有時吃完東西馬上就會嘔吐出來。擔心不已的葉某于是到了省級醫(yī)院就診，經(jīng)過胃鏡活檢考慮食管鱗癌，胸部CT發(fā)現(xiàn)多處有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，食管
腫瘤很大，考慮手術(shù)有可能無法切除。為了節(jié)省開支，免去舟車勞頓的辛苦，患者來到了康雅醫(yī)院尋求治療。經(jīng)過檢查，綜合患者病情，腫瘤內(nèi)科先給患者做新輔助
化療，使食管腫瘤縮小后再復查看能不能手術(shù)。
在經(jīng)過一周期化療后，患者仍感進食困難，在醫(yī)生建議下來到了心胸外科尋求手術(shù)治療。心胸外科團隊對患者病情進行再次復查后發(fā)現(xiàn)，患者食管腫瘤是向食管腔內(nèi)生長為主，通過第一次化療后，多處腫大的淋巴結(jié)實際上已基本消失了，說明化療效果還是很好的，當前主要是瘤體
水腫導致了進食困難更加嚴重，綜合分析患者病情，并與家屬溝通后決定為患者實施食管癌根治手術(shù)。
食管癌手術(shù)簡單而言就是將食管腫瘤切除，再將胃上提至胸腔與食管殘端吻合。但這樣簡單的一句話對醫(yī)生來說卻是一個極大的工程，且手術(shù)對病人來說也是一個相當大的創(chuàng)傷，不僅要在胸腔進行手術(shù)，還要把腹腔打開進行胃的塑形手術(shù)，有時甚至還要在頸部作個切口進行食管與胃的吻合手術(shù)操作。術(shù)后要禁食一周左右的時間，直到食管與胃吻合處的傷口愈合才能進食。如果恢復不順利，挨餓的時間還要更加延長，這個過程需要對患者做好充分的思想準備工作與身體能量儲備。
對于患者葉某來說，曾經(jīng)的當兵經(jīng)歷練就了他堅強的意志力，手術(shù)和疼痛他都能挺住，但就是耐不住那個饑餓。完善術(shù)前準備后，于10月28日患者在全麻下行食管癌根治及胃代食管手術(shù)，手術(shù)過程十分順利。手術(shù)后一周，復查結(jié)果一切恢復良好，葉某總算看到了希望，臉上掩飾不住內(nèi)心的喜悅之情，“實在是餓得不行了，終于可以吃東西了”。說完竟一口氣把一瓶牛奶喝完了。
“再也不喝酒抽煙了，以后都聽醫(yī)生的”，葉某道出了長久以來困擾自己的酒癮和煙癮問題，這次下定決心了。通過此次住院經(jīng)歷，葉某全家都對康雅醫(yī)院心胸外科的醫(yī)務人員表達了真心的感謝之情：聽說在其他醫(yī)院治這個病要近10萬，而在康雅醫(yī)院，只花了五萬多就順利出院了，既收費合理、治療效果好，而且這里服務好、態(tài)度好、環(huán)境好、技術(shù)好，患者家屬十分慶幸能來到康雅醫(yī)院治病。
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