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胸部創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)什么疾???肋骨骨折并發(fā)癥?

2017-10-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁不隨整個(gè)胸廓向外擴(kuò)展而內(nèi)陷;呼氣時(shí)軟化區(qū)反而向外擴(kuò)展,這種胸廓又稱連枷胸。
  【護(hù)理評(píng)估】
 
  一般情況評(píng)估:患者體溫、脈搏、呼吸、血壓情況。
 
  專科情況評(píng)估:胸痛、呼吸困難、咯血、休克,有無反常呼吸及復(fù)合傷。

  【護(hù)理診斷/問題】
 
  1、氣體交換受損。
 
  2、急性疼痛。
 
  3、組織灌注量減少。
 
  4、恐懼。
 
  5、潛在并發(fā)癥:肺不張,肺部和胸腔感染。
 
  肋骨骨折
 
  一、解剖特點(diǎn)
 
  (一)在胸部損傷中,肋骨骨折最常見。
 
 ?。ǘ?-3肋較短,并有鎖骨、肩胛骨及肌肉的保護(hù),發(fā)生骨折的幾率相對(duì)?。灰坏┌l(fā)生骨折,常常合并有鎖骨骨折、肩胛骨骨折,以及頸部腋部血管神經(jīng)損傷。
 
 ?。ㄈ?-7肋骨長薄而且相對(duì)固定,最易發(fā)生骨折。
 
 ?。ㄋ模?-10肋前端與肋骨連成具有彈性的肋弓;11-12肋前端游離且彈性較大,而不易發(fā)生骨折。
 
  二、多根多處肋骨骨折的病理生理
 
  多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁不隨整個(gè)胸廓向外擴(kuò)展而內(nèi)陷;呼氣時(shí)軟化區(qū)反而向外擴(kuò)展,這種胸廓又稱連枷胸。
 
  三、肋骨骨折的臨床表現(xiàn)
 
  (一)局部疼痛:在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)加重。
 
 ?。ǘ┓尾粡埡头胃腥荆禾弁词购粑儨\、咳嗽無力,而導(dǎo)致。
 
  (三)查體:胸壁畸形、局部壓痛、胸壁擠壓試驗(yàn)陽性、可觸及骨擦感。
 
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