止痛藥使用誤區(qū)有哪些？

不分疼痛原因，隨意吃藥

一些病人發(fā)生疼痛就自己服用止痛藥，發(fā)現(xiàn)沒有效果后才到醫(yī)院就診，結(jié)果往往耽誤了病情。

例如患有帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等的神經(jīng)病理性疼痛患者，沒有服用能對癥治療的非甾體類抗炎藥，而是服用“聽說止痛效果最強”的嗎啡。

不是對癥治療的藥物，藥效再強也不能有效止痛，而且容易因為劑量大而產(chǎn)生不良反應。

痛時才吃，隨意停用、增減

“按時用藥”是規(guī)范化止痛治療的原則之一，需要得以重視。按時用藥能確保疼痛得到持續(xù)控制，待疼痛病因得到控制時，才再逐漸減量直至停藥。

等到疼痛時才吃藥，已經(jīng)是亡羊補牢，可能誘導身體出現(xiàn)疼痛敏化，不利于疼痛控制。

隨意停用嗎啡等阿片類止痛藥物，可能發(fā)生戒斷綜合征，加重癥狀。自行加減劑量，或造成疼痛控制不佳，或加重不良反應的發(fā)生。

擔心不良反應不敢用藥

藥品不良反應是藥品固有特性所引起的，針對嗎啡等阿片類止痛藥物常見的不良反應，臨床都會事先給予預防處理，患者無需過于擔心。

除便秘外，其他不良反應隨著用藥時間的延長都會消失或產(chǎn)生耐受。

如果擔心不良反應會帶來不良影響，患者用藥期間可以密切監(jiān)測自身反應，并及時與醫(yī)生或藥師溝通，能夠最大程度地避免藥物不良反應。

服用止痛藥期間，仍然飲酒

從藥理學上講，服用解熱鎮(zhèn)痛藥期間飲酒，藥物的不良反應會加倍。

目前常用的解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、撲熱息痛(對乙酰氨基酚)和布洛芬等，他們本身會加重胃黏膜的損壞，而吃藥后再喝酒，他們會與酒精產(chǎn)生雙重協(xié)同作用，共同損傷胃黏膜，引起胃潰瘍、胃出血和胃穿孔。

腹痛濫用鎮(zhèn)痛藥

腹腔里有很多重要器官，當腹痛時，患者或許并不知曉到底是哪個器官出了問題。

若此時濫用鎮(zhèn)痛藥，雖暫時緩解了疼痛，但掩蓋了疼痛的部位和性質(zhì)，不利于醫(yī)生的正確診斷和及時治療，導致疾病進一步發(fā)展、惡化。

如闌尾炎可繼發(fā)闌尾壞死和穿孔等，危及患者生命，其最初的表現(xiàn)就是腹痛。

盲目使用止痛藥可能止了痛，卻對身體產(chǎn)生了傷害。只有合理使用才能達到良好的止痛效果。

正確便用止痛藥的原則

1.按時給藥

根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時間，應按時給予止痛藥，以保持藥物在血液中的濃度。

2.按階梯用藥

一般首先使用非阿片類藥物，如果所用藥物、劑量及用法不能達到止痛效果，可加用弱阿片類藥物。

3.聯(lián)合用藥

對中、重度疼痛，最好使用兩種以上止痛藥物，這樣可以減少其用量及并發(fā)癥，增強止痛效果。

4.交替用藥

長時期反復使用同一種止痛藥物，身體會產(chǎn)生耐藥性，不應依靠增加劑量實現(xiàn)止痛效果。

5.藥物劑量

根據(jù)實際需要，在確保安全的前提下，藥物劑量由小到大，直到病人止痛為止。