之前著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》曾發(fā)表全球成年人體重調(diào)查報告，科學家在歷時40年對1920萬受調(diào)查成年人的體質(zhì)指數(shù)（BMI）進行趨勢調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，目前世界上胖子的數(shù)量已經(jīng)超過了瘦子，而中國的肥胖人口超過美國列首位。

可以說，肥胖已經(jīng)成為影響人類健康的重要因素。

肥胖的危害性

肥胖已成為世界范圍內(nèi)導致人類死亡的第五大因素，至少280萬的成年人由于肥胖相關(guān)疾病死亡。

據(jù)統(tǒng)計，44％的糖尿病，23％的缺血性心臟病，以及７％~41％的特定癌癥是由肥胖引起的。兒童期肥胖會使成年期肥胖、早逝和殘疾出現(xiàn)的概率更大。

同時肥胖者還會經(jīng)歷呼吸困難、骨折風險升高、高血壓、心血管疾病的早期征兆、胰島素抵抗、II型糖尿病、脂肪肝、動脈粥樣硬化及退行性疾病，如癡呆、呼吸道疾病、多種癌癥、心理影響。

為了消除肥胖對人體的危害，減肥成了一種時興的產(chǎn)業(yè)鏈，從刮痧拔罐、瑜伽鍛煉、健身減肥會館及各種吹噓的減肥“神藥“，面對著眼花瞭亂的減肥市場，使肥胖人莫衷一是。

而肥胖作為百病之源，應(yīng)該用中醫(yī)臨床路徑來辨證論治，以取到陰陽平衡，身泰體健的療效。

中醫(yī)辨證治減肥

肥胖的病機屬于陽氣虛衰，痰濕偏盛。脾氣虛則運化轉(zhuǎn)輸無力，膏脂和水濕留滯體內(nèi)而致肥胖；腎氣虛則水液失于蒸騰氣化，水濕內(nèi)聚而成肥胖；而濕凝為痰，阻滯氣血運行，日久而成郁熱、痰熱、瘀熱等。

下面按照肥胖的特點，應(yīng)用中醫(yī)辨證及如何選擇藥物治療:

1、脾虛濕阻：體肥壅腫、倦臥少動、胸悶氣短、納差腹?jié)M、舌淡胖苔白膩、脈濡緩。

治法：健脾益氣，化痰除濕。

方藥：香砂六君子湯合苓桂術(shù)甘丸，平胃散合桂枝茯苓丸。

2、脾腎兩虛：形體肥胖、疲倦乏力、腰背酸痛、頭暈氣短、畏寒肢冷、陽痿陰冷、下肢浮腫、舌淡體胖、脈沉細。

治法：益氣健脾，溫陽益腎。

方藥：四君子丸合附桂地黃丸，香砂六君子合金匱腎氣丸。

3、肝郁氣滯：形體肥胖、胸脅苦滿、胃脘痞滿、時有呃逆、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、失眠多夢、舌質(zhì)暗紅、苔白、脈弦細。

治法：行氣解郁，活血化瘀。

方藥：越鞠丸合血府逐瘀丸，丹梔逍遙丸合三七粉。

4、陰虛內(nèi)熱：體質(zhì)肥胖、頭痛眩暈、目脹耳鳴、面色如醉、血壓升高、肢體麻木、五心煩熱、舌尖紅少苔或薄、脈弦細。

治法：化痰降濁，滋陰清熱。

選藥：半夏白術(shù)天麻丸合二陳丸，蒼附導痰丸合杞菊地黃丸。

5、胃熱濕阻：形肥體健、多食易饑、胃脘滯悶、口舌干燥、口渴喜飲、大便秘結(jié)、舌紅苔黃、脈滑數(shù)。

治法：瀉熱通腑，利濕化濁。

選藥:龍膽瀉肝丸合防風通圣散，更衣丸合木香檳榔丸。

治療肥胖莫入誤區(qū)！現(xiàn)在流行減肥，本地有位年剛不惑的先生為了減肥，花了一萬余元的減肥秘籍就是節(jié)制飲食一個月，每天只吃所謂的減肥套餐及一根黃瓜、一只西紅柿、適量白開水，體重驟降四十多斤，但是人恰被減肥折騰得連說話的氣力都沒有，車子下來步履蹣跚……采取節(jié)食等野蠻的減肥手段，這位先生實在堅持不下去后放棄了減肥，一個月后體重又回到以前。

肥胖是人體臟腑功能失調(diào)的體現(xiàn)，在飲食控制及加強體育鍛煉的基礎(chǔ)上，運用中醫(yī)理論辨證論治，配合以上列舉的藥物治療，以達到良好的減肥效果。