‘昨天，頂級學(xué)術(shù)期刊《自然》上發(fā)表的關(guān)于甘露糖可以抗癌的研究引起了大家的熱議[1]。

考慮到甘露糖是一種很常見的物質(zhì)，而且很多水果，比如蔓越莓等，都含有甘露糖，讓很多人都躍躍欲試。

奇點糕想說的是，首先，這確實是一個很重大的突破。甘露糖首次被發(fā)現(xiàn)能夠破壞腫瘤細胞的葡萄糖代謝能力，抑制腫瘤生長。從細胞實驗到小鼠實驗中，都證實了甘露糖對多種癌癥的抑制效果。此外，甘露糖還能明顯增強化學(xué)治療的效果。

它可以豐富抗癌武器庫，并指明了一條新的對付腫瘤的方法，加快我們對腫瘤的“圍剿”。

不過，盡管甘露糖的抗癌潛力巨大，但是現(xiàn)在去吃甘露糖防癌或者治癌還為時過早。一方面，這個結(jié)果并沒有在臨床試驗中被證實；另一方面，本實驗所用的濃度很高，可能不適用于人體，還需要進一步優(yōu)化。所以，也別指望水果中那點可憐的甘露糖會抗癌了。

此外，甘露糖也是有一定副作用存在的。在實驗中還發(fā)現(xiàn)，其并不是對所有的癌癥都有效。

接下來，奇點糕將為大家詳細解析為什么甘露糖會有神奇的抗癌效果，并闡述目前甘露糖抗癌還存在的局限。

前段時間我們剛介紹了一類重要的抗癌藥——抗血管生成藥物，可以截斷腫瘤的“糧道”。雖說抗血管生成藥物顯示了優(yōu)異的抗癌效果，但是癌細胞畢竟非“常”細胞，它們進化出了千奇百怪的手段汲取能量?？寡苌伤幬锊]有幫助我們徹底戰(zhàn)勝癌癥。

不過，抗血管生成藥物未竟全功并不意味著餓死癌細胞的道路就停止了。

除了對腫瘤的“糧道”動手，我們也可以對其食物本身下手。腫瘤細胞在覓食過程也會暴露其弱點?？茖W(xué)家之前就發(fā)現(xiàn)，相比正常的細胞，腫瘤細胞對葡萄糖表現(xiàn)出了特別的偏愛[2]。

不過，有得必有失，某一方面能力增強的同時，另一面的能力可能就會削弱了。順著這個思路，KevinRyan博士推測腫瘤細胞對其他單糖，比如果糖，巖藻糖，半乳糖，甘露糖等，可能會有不一樣的表現(xiàn)。

果然，當(dāng)他們分別檢測這些單糖對腫瘤細胞的影響時，驚喜出現(xiàn)了！25mM的甘露糖能夠明顯抑制腫瘤細胞的生長，并且在多種不同的腫瘤細胞中重現(xiàn)了抑癌能力。進一步檢測也證實了甘露糖對腫瘤細胞生長和增殖的抑制作用。

KevinRyan博士沒有停止腳步，僅僅在細胞系中表現(xiàn)抗癌能力是遠遠不夠的，重要的是體內(nèi)。

他們在患有腫瘤的小鼠的飲水中加入20%（質(zhì)量體積分數(shù)）的甘露糖，并每周用200μL20%的甘露糖水溶液給小鼠灌胃3次。

一段時間后，發(fā)現(xiàn)小鼠體內(nèi)腫瘤的生長被明顯抑制，檢測還發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞的增殖也被甘露糖抑制了！并且，小鼠的體重和其他健康指標沒受到明顯的影響。這表明甘露糖的抗癌作用在體內(nèi)也是有效的。

甘露糖對腫瘤生長的抑制作用讓KevinRyan博士想到了常用的化療藥物——順鉑和阿霉素。當(dāng)他們將甘露糖與順鉑或阿霉素聯(lián)用時，發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞的死亡明顯增多。

聯(lián)用的小鼠實驗也沒有令人失望。甘露糖和阿霉素單獨使用都會使腫瘤體積變小，而當(dāng)兩者聯(lián)合使用時，效果更加明顯。此外，聯(lián)合使用還顯著延長了小鼠的生存期。這說明甘露糖能大幅增強化療的效果！

可以單挑，硬剛腫瘤正面；也可以輔助，加強化療殺傷效果。甘露糖的神奇作用到底來自哪里呢？

其實甘露糖的化學(xué)結(jié)構(gòu)和葡萄糖類似，是葡萄糖的同分異構(gòu)體。更重要的是它倆都是由同一種葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白運輸進細胞內(nèi)的[3]。

前面我們說了，腫瘤細胞對葡萄糖有一種近乎偏執(zhí)的愛，它們有比正常更多的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白，能夠從血液中瘋狂汲取葡萄糖。不過，這個葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白對甘露糖也是毫不吝惜，鯨吸牛飲。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫瘤細胞攝入大量的甘露糖時，腫瘤細胞產(chǎn)生了大量的甘露糖-6-磷酸（M-6-P）。而這個M-6-P會抑制葡萄糖代謝相關(guān)的酶，影響糖酵解途徑、三羧酸循環(huán)、戊糖磷酸途徑和多糖合成。這些代謝途徑對于細胞能量的供給和物質(zhì)循環(huán)至關(guān)重要。

而甘露糖與化療藥物聯(lián)用后，會增加一種叫PARP的聚合酶的水平，這個PARP是半胱天冬酶-3的重要底物，會引發(fā)細胞凋亡[4]。

此外，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)不同腫瘤細胞對甘露糖的敏感性不一樣，而這個敏感性又與一種叫磷酸甘露糖異構(gòu)酶（PMI）的表達量呈負相關(guān)。這個PMI可以將M-6-P轉(zhuǎn)化成其他物質(zhì)，消除甘露糖的抑制作用。甘露糖可以抑制PMI表達量低的腫瘤細胞，對表達高的腫瘤細胞就不會很好的作用了。因此，PMI可能可以作為使用甘露糖的一個生物標志。

事實上，研究者們通過芯片技術(shù)檢測了人類卵巢癌、腎癌、乳腺癌、前列腺癌和結(jié)腸直腸癌等癌癥組織的PMI表達情況，發(fā)現(xiàn)不同癌癥組織PMI變化明顯。其中，結(jié)腸直腸癌的PMI非常低。在一個結(jié)腸直腸癌小鼠模型中用甘露糖進行試驗，發(fā)現(xiàn)治療效果相當(dāng)好。

現(xiàn)在讓我們總結(jié)一下，甘露糖被腫瘤細胞吸收后，會抑制腫瘤細胞的代謝，尤其是葡萄糖代謝，進而能阻礙腫瘤細胞的生長和增殖。此外，甘露糖與化療藥物聯(lián)用還能促進腫瘤細胞的凋亡，增強化療的效果。而甘露糖的治療效果可能可以用PMI的表達來預(yù)測。

本研究的發(fā)現(xiàn)確實是一個重大的成果。甘露糖作為一種常見的單糖類物質(zhì)，在臨床上已經(jīng)被用于膀胱炎和尿道感染的治療。在一定濃度下，它對人體是安全的，不會像現(xiàn)有的化療藥物那樣有很大的副作用。此外，其對腫瘤細胞葡萄糖代謝途徑的抑制，也為我們開辟一條新的抗癌道路。

本文作者也表示，這個研究為多種癌癥的患者提供一種安全，簡單的潛在治療策略。

不過，實驗中給小鼠喝的是20%濃度的甘露糖，也就是100mL中含20g。并且，奇點糕粗略計算了一下，給20g左右的小鼠每次灌胃的甘露糖是0.02g，若按體重算，一個60kg的成年人就需要60g了。

再加上飲水中的量，一個人恐怕要攝入數(shù)百克的甘露糖，才能達到實驗中小鼠的攝入量。要知道，甘露糖在尿道感染的臨床試驗中，試驗者每天的甘露糖攝入量也才1-2g[5]。而也有報道指出，甘露糖會引起一些副作用[6]。

同時，實驗中對腫瘤小鼠起作用的劑量，是研究者們經(jīng)過反復(fù)比較后才確定的。因此，指望攝入少量甘露糖會抗癌，恐怕不太現(xiàn)實。而且，甘露糖在人體中很快就會被排出體外。

所以，再次提醒大家，不要自行補充甘露糖。保健品中的甘露糖是遠遠不夠的，而在小鼠中使用的量對我們可能并不安全。

奇點糕也期待科學(xué)家們能摸索出一種更好的甘露糖使用方法，使之既能抗癌，又是人體可以接受的。

KevinRyan博士表示，他們會繼續(xù)探索甘露糖的最佳使用方式，然后盡快推動臨床試驗的進行。[7]

英國癌癥研究中心的護士長馬丁?萊德威克也說道：“盡管這些研究表明甘露糖非常有希望用于某些癌癥的治療，但這是一項非常早期的研究，尚未在人體中進行試驗。”