異地就醫(yī)直接結算工作開展兩年來,在國家平臺備案的人數(shù)已達313萬,累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算106.3萬人次,醫(yī)療費用256.1億元,基金支付150.2億元,基金支付比例58.6%,為老百姓帶來很多方便。目前異地就醫(yī)結算暫時還只有住院的保障,門診異地就醫(yī)的結算仍有待工作推近。近日,門診異地就醫(yī)結算傳來好消息——江浙滬皖“三省一市”在上海簽訂合作協(xié)議,長三角地區(qū)跨省異地就醫(yī)試點地區(qū)的門診費用也可以直接結算了!
近日,滬蘇浙皖“三省一市”在上海簽訂合作協(xié)議,宣布長三角地區(qū)跨省異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結算正式開通,在試點地區(qū)的試點醫(yī)院門診就醫(yī)時,可以按規(guī)定直接刷社??ńY算。
經(jīng)三省一市協(xié)作共商,江蘇省南通市、鹽城市、徐州市,浙江省嘉興市、寧波市、省本級,安徽省滁州市、馬鞍山市等8個統(tǒng)籌地區(qū)和上海市成為長三角地區(qū)異地就醫(yī)門診費用直接結算首批試點,上海長期在外地居住、工作的參保人員,在上述地區(qū)的試點醫(yī)院門診就醫(yī)時,可以按規(guī)定直接刷卡結算。蘇浙皖8個試點地區(qū)的參保人員也可按照當?shù)匾?guī)定,備案后按照轉診就醫(yī)和分級診療的規(guī)定,在上海15家三級醫(yī)院和金山區(qū)、松江區(qū)兩區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心享有異地就醫(yī)門診費用直接結算待遇。
據(jù)了解,為保障參保人員權益,試點期間直接結算未成功的費用,仍保留原有報銷渠道。試點過程中,三省一市業(yè)務主管部門還將繼續(xù)優(yōu)化管理、規(guī)范流程、改進服務,讓長三角地區(qū)群眾共享優(yōu)質醫(yī)療服務資源,看病就醫(yī)更加便利。
此外,三省一市還將在做好養(yǎng)老保險待遇資格協(xié)助認證工作、推進長三角工傷認定和勞動能力鑒定合作、繼續(xù)做好社會保險關系轉移接續(xù)工作等方面,進一步推進社會保障互聯(lián)互通,助推長三角地區(qū)高質量一體化發(fā)展。