腦卒中,俗稱腦中風(fēng),是指因各種腦血管病變而導(dǎo)致的急性腦功能受損的總稱。腦血管專家提醒:秋冬季節(jié),天氣變化大,老人中風(fēng)易高發(fā),尤其要懂得一些中風(fēng)的預(yù)防和早識(shí)別的知識(shí)。
晝夜溫差大血管易爆易堵
據(jù)介紹,廣州每年11月后進(jìn)入秋冬季,氣溫看似不冷不熱,早晚涼,中午熱,氣溫一天兩變,對(duì)于老年人而言,由于溫差開(kāi)始增大(晝夜溫差往往超過(guò)10攝氏度甚至15攝氏度),急性腦中風(fēng)的患者會(huì)增多。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院腦血管病??聘敝魅瓮跛嚃|介紹,我國(guó)是腦中風(fēng)高發(fā)國(guó)家,這與人口老齡化和生活方式的改變有直接關(guān)系。他說(shuō):“腦動(dòng)脈既易堵又易破。”腦動(dòng)脈阻塞造成的則是缺血性中風(fēng),又稱腦梗死或腦梗塞,常在休息、靜止或睡眠等靜態(tài)時(shí)發(fā)病,患者多有動(dòng)脈硬化及高血壓病史。而腦動(dòng)脈破裂導(dǎo)致的是出血性中風(fēng),多在情緒激動(dòng)、使勁用力等動(dòng)態(tài)下突然發(fā)病,進(jìn)展迅速,多見(jiàn)于50歲以上的高血壓患者。在病房里七八十歲的中風(fēng)老人很常見(jiàn)。
為什么老人家會(huì)成為中風(fēng)的高危人群?這是因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//qwdk666.com/xnxgpd/' target='_blank'>心腦血管患者對(duì)氣溫變化特別敏感,尤其是氣溫驟降或驟升時(shí),老年人本身年齡偏大,對(duì)氣溫的變化身體來(lái)不及調(diào)整,當(dāng)血管發(fā)生強(qiáng)烈痙攣時(shí),血流速度加快,血管破裂就變成腦出血,而老人家常?;加懈哐獕?、高血脂或糖尿病等,如果本身有動(dòng)脈硬化的話,那么血管痙攣時(shí),血管管腔狹窄,血栓堵塞在大腦的血管,就會(huì)發(fā)生腦梗塞。
控好血壓血糖遠(yuǎn)離中風(fēng)
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院腦血管病專科主任彭英指出,腦中風(fēng)的發(fā)病存在著無(wú)法控制的年齡、性別、種族、中風(fēng)家族史等因素,但是對(duì)于可控的危險(xiǎn)因素,如“三高”、心臟病、抽煙、酗酒、肥胖癥、不良飲食等,必須引起高度重視并采取相關(guān)措施控制危險(xiǎn)因素。具體包括:
控血壓
彭英介紹,腦卒中與高血壓有著非常密切的關(guān)系,控制血壓尤為重要,應(yīng)維持在低于140/90mmHg,有糖尿病、腎病、高血脂的患者應(yīng)控制在低于130/80mmHg。同時(shí),應(yīng)當(dāng)通過(guò)控制飲食、適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉、服用有效藥物等方式,控制血糖和血脂。
控房顫
彭英說(shuō),有約20%的缺血性卒中是心源性卒中,其中的3/4是由房顫導(dǎo)致。因此,對(duì)于心臟病,特別是房顫的治療,對(duì)預(yù)防腦中風(fēng)有著重要作用。而頸動(dòng)脈狹窄者,當(dāng)血管狹窄的程度達(dá)70%,隨時(shí)可能出現(xiàn)腦梗死,建議采用支架植入成型術(shù)來(lái)避免中風(fēng),而對(duì)于血管狹窄超過(guò)50%,并且伴有頭暈、缺血等癥狀的患者,同樣建議手術(shù)積極干預(yù)。
彭英提醒,保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防中風(fēng)也非常關(guān)鍵。應(yīng)當(dāng)戒煙,避免主動(dòng)或被動(dòng)吸煙,適量飲酒,每天要有適度的體育鍛煉,控制體重,合理飲食,不暴飲暴食。少吃油膩食物,多吃水果、蔬菜、低脂乳制品、谷類、魚(yú)、豆類、禽和瘦肉等,同時(shí)降低鹽的攝入量,每天少于8克。保持大便通暢、情緒平穩(wěn),防止過(guò)度疲勞,在氣候突變時(shí)則需注意保暖。
五大報(bào)警癥狀莫大意,早搶救少殘疾
王藝東介紹,中風(fēng)有以下五大報(bào)警癥狀:一、突然發(fā)生口角歪斜、上肢或下肢無(wú)力、麻木,尤其是發(fā)生在一側(cè)時(shí);二、突然發(fā)生神志模糊、講話不清或理解困難;三、突然發(fā)生單眼或雙眼視物不清;四、突然發(fā)生行走困難、頭暈、平衡或協(xié)調(diào)障礙(醉酒步態(tài));五、突然發(fā)生不明原因的劇烈頭痛。以上癥狀強(qiáng)調(diào)“突然發(fā)生”,一旦突然出現(xiàn)其中一種表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)。
據(jù)介紹,急性缺血性中風(fēng)占所有中風(fēng)的80%,多是由于血栓栓塞引起的腦血管閉塞。而溶栓治療和機(jī)械取栓技術(shù),王藝東主任解釋,這是目前治療超早期急性缺血性中風(fēng)的最有效方法,能夠降低殘疾率,兩種方法都可以使閉塞的動(dòng)脈再通。據(jù)了解,超過(guò)50%的患者治療后,功能可以完全或部分恢復(fù),可以獨(dú)立生活。
王藝東指出,時(shí)間是搶救大腦的關(guān)鍵。靜脈溶栓治療的黃金搶救時(shí)間是4.5小時(shí),取栓或動(dòng)脈溶栓則為6小時(shí),越早接受治療,效果越好。
中風(fēng)早識(shí)別:言語(yǔ)含糊嘴角歪胳膊不抬奔醫(yī)院
①語(yǔ)言測(cè)試:請(qǐng)患者復(fù)述一句短語(yǔ),說(shuō)話不清楚或者無(wú)法說(shuō)話。
②微笑測(cè)試:請(qǐng)患者“露齒”或微笑,一側(cè)面部表情不正常。
③舉手測(cè)試:請(qǐng)患者閉眼,雙臂平舉10秒鐘,一個(gè)手臂無(wú)法維持。
中風(fēng)發(fā)病急,常有征兆,以上測(cè)試可作為判斷中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)。只要發(fā)現(xiàn)有一項(xiàng)異常,就應(yīng)趕緊撥打120,將病人送往有溶栓、取栓能力的醫(yī)院。
清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24.9主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.5活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.9活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥27清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.4活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述表現(xiàn)者。
健客價(jià): ¥36