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導(dǎo)致腎結(jié)石的常見原因有哪些?

2018-07-24 來源:醫(yī)學(xué)之聲   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腎結(jié)石指的是一些晶體物質(zhì)(比如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟異常聚積形成較堅硬物質(zhì)而導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)疾病,是泌尿系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病。

腎結(jié)石的常見原因有?

天熱多汗,又到了腎結(jié)石的高發(fā)季節(jié),今天說說腎結(jié)石的話題。

腎結(jié)石指的是一些晶體物質(zhì)(比如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟異常聚積形成較堅硬物質(zhì)而導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)疾病,是泌尿系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病。

根據(jù)結(jié)石成分,腎結(jié)石分為草酸鈣結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石等,其中草酸鈣結(jié)石最常見,占71%~84%。草酸鈣結(jié)石的特點是質(zhì)硬,不易碎,粗糙,不規(guī)則,易損傷尿道引起血尿。

泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結(jié)石,但幾乎全部先在腎臟(腎盂和腎盞)形成,然后排入輸尿管和膀胱。如果結(jié)石很小,活動時隨尿排出,可能沒有任何癥狀;如果結(jié)石較大,在腎盂中移動度很小,一般沒有癥狀,或者僅僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適,在身體活動增加時可有隱痛或鈍痛;不大不小的結(jié)石,排到了輸尿管,但又過不去輸尿管的狹窄部位,卡在那里刺激輸尿管痙攣,引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。

腎結(jié)石多發(fā)生于青壯年,男性多于女性,男女發(fā)病比例約為2~3:1。我國南方和沿海地市發(fā)病率較高,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)居民高蛋白飲食發(fā)生率較高,肥胖病人、高溫作業(yè)人員的腎結(jié)石發(fā)病率也較高。

尿中的草酸鹽與尿中的鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)石,高草酸血癥在腎結(jié)石的形成過程中起核心作用,血草酸濃度升高,尿草酸的濃度也就升高。同樣,高尿酸血癥在尿酸性腎結(jié)石的形成過程中也起核心作用。以常見的草酸鈣結(jié)石和尿酸鹽結(jié)石為例闡述腎結(jié)石形成的常見原因:

1、草酸攝入過多:大量攝入富含草酸的食物(比如巧克力、堅果、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹筍等)以及動物蛋白、食鹽等,可導(dǎo)致血草酸及尿草酸含量升高;

2、盲目補充維生素C:抗壞血酸(維生素C)可以轉(zhuǎn)換成草酸,導(dǎo)致尿草酸水平增高;

3、慢性腸道感染:慢性腸炎等慢性腸道感染者導(dǎo)致草酸吸收增加,血草酸及尿草酸水平升高;

4、長期濫用抗菌素:人類從3歲開始,腸道中就會有一種厭氧菌叫嗜草酸桿菌,這種細(xì)菌可以在腸道內(nèi)分解草酸,使草酸吸收減少。但是,如果長期濫用抗生素而使腸內(nèi)失去這種細(xì)菌,草酸的腸道吸收就會增加;

5、長期低鈣飲食者:高鈣食物與高草酸食物同食,鈣和草酸在腸道內(nèi)就結(jié)合成不易被吸收的草酸鈣,鈣和草酸二者的吸收都會減少,反而降低血草酸濃度。如果食物的鈣含量不足,反而增加草酸的吸收;

6、反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染:感染的炎性復(fù)合物容易與鈣等物質(zhì)結(jié)合形成結(jié)石;

7、尿路梗阻:尿路梗阻后,一是梗阻處的尿液中草酸及鈣的濃度較高,容易結(jié)合形成結(jié)石,二是尿路梗阻易發(fā)生尿路感染,也容易形成結(jié)石;

8、高嘌呤飲食:長期攝入動物內(nèi)臟、酒精、果糖類飲料等導(dǎo)致血尿酸升高,尿尿酸濃度也隨之升高;

9、藥物影響:某些藥物,比如降尿酸藥苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,使尿尿酸濃度明顯升高,易形成尿酸結(jié)石。所以苯溴馬隆禁用于腎結(jié)石的患者;

10、平時飲水較少;天熱多汗,或者平時飲水較少致尿量減少,各種成分在尿液中濃度升高而形成結(jié)石。飲水少、尿量少,這才是普通人易發(fā)生結(jié)石而且易被忽略的原因。

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