中老年人需要補(bǔ)鈣，不然一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松，很容易導(dǎo)致骨折。在廣州市正骨醫(yī)院，有超過(guò)8成以上的住院病人是由于骨折所致。據(jù)廣州市正骨醫(yī)院副院長(zhǎng)黃熙謀介紹，入院的老年性骨折病人，幾乎都患有骨質(zhì)疏松癥。

骨折病人大多有骨質(zhì)疏松

黃熙謀說(shuō)，隨著年齡增大，人的消化功能減退，往往存在蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素D及微量元素?cái)z入不足。加上戶(hù)外運(yùn)動(dòng)減少，女性絕經(jīng)后雌性激素減少，這都導(dǎo)致骨質(zhì)丟失加速。所以，可以說(shuō)步入中老年之后，將會(huì)面臨缺鈣引起的骨質(zhì)疏松大問(wèn)題。

發(fā)生骨質(zhì)疏松時(shí)，人往往會(huì)出現(xiàn)周身骨痛，尤其是腰背部；由于腰椎變形，身高也會(huì)縮短，出現(xiàn)駝背等癥狀。最嚴(yán)重的后果就是骨折。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在正骨醫(yī)院就診的病人中，原發(fā)性的骨折占80%以上。比如老年性骨質(zhì)疏松、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松等，還有20%的病人是由于疾病引發(fā)的骨質(zhì)疏松，比如甲亢、糖尿病，以及長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。

血鈣正常不代表體內(nèi)不缺鈣

黃熙謀說(shuō)，診斷骨質(zhì)疏松一般采用雙能X線檢查骨密度、驗(yàn)血等。在抽血檢查中，發(fā)現(xiàn)不少患者缺乏維生素D或不足。作為維生素D在體內(nèi)的主要儲(chǔ)存形式，血清中的25-羥基維生素濃度可以作為維生素D含量的最佳指標(biāo)。

值得注意的是，血鈣水平正常也不能說(shuō)明體內(nèi)不缺鈣。因?yàn)槿梭w存在著血鈣（混溶鈣池）與骨鈣之間的動(dòng)態(tài)平衡，所以當(dāng)食物中的鈣攝入不足時(shí)，人體可以從骨骼中動(dòng)員鈣進(jìn)入血液，維持血鈣的穩(wěn)定，使生命活動(dòng)得以正常進(jìn)行。由于骨鈣溶出補(bǔ)充了血鈣，這時(shí)檢查血鈣很可能是正常的，但骨鈣減少，人體的總鈣不足，長(zhǎng)期如此，便會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

預(yù)防缺鈣：補(bǔ)鈣+補(bǔ)維生素D

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，正常人每天需要800毫克左右的鈣，50歲以上人群需要1000毫克的鈣，而我國(guó)居民每天從食物中攝取的鈣只有400毫克左右，還不到推薦量的一半。

黃熙謀建議，首先要從食物上獲得足夠的鈣，比如每天喝奶300克，可獲得300毫克鈣。但是，有骨折的家族史或者是產(chǎn)婦等特定人群就應(yīng)該服用鈣片以強(qiáng)化補(bǔ)鈣。

同時(shí)還要保證維生素D的充足攝入。維生素D是鈣吸收和利用必不可少的條件。維生素D2主要來(lái)源于蘑菇、牛油果等植物性食物。維生素D3一方面由皮膚中通過(guò)陽(yáng)光中的紫外線照射轉(zhuǎn)化而來(lái)，因此要適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)。維生素D3另一方面來(lái)源于攝入的動(dòng)物性食物，比如海魚(yú)、蛋黃、黃油等。專(zhuān)家建議，對(duì)于維生素D缺乏的危險(xiǎn)人群來(lái)說(shuō)，需要更多的補(bǔ)充量，比如服用維生素D片，一直到血清維生素D水平達(dá)到75ng/ml。