腎結石分為草酸鈣結石、尿酸鹽結石、磷酸鈣結石等,其中草酸鈣結石最常見,占71%~84%。草酸鈣結石的特點是質硬,不易碎,粗糙,不規(guī)則,易損傷尿道引起血尿。
尿中的草酸鹽與尿中的鈣結合形成草酸鈣結石,高草酸血癥在腎結石的形成過程中起核心作用。食物中的草酸經過腸道吸收入血,然后經過腎臟從尿中排出。血草酸濃度升高,尿草酸的濃度也就升高。
尿草酸濃度升高常見的原因有:
1、大量攝入富含草酸的食物(比如巧克力、堅果、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹筍等)以及動物蛋白、食鹽等,可導致血草酸及尿草酸含量升高;
2、抗壞血酸(維生素C)可以轉換成草酸,導致尿草酸水平增高;
3、平時飲水較少,草酸在尿中濃縮,尿草酸濃度升高。
但是,高鈣食物與高草酸食物同食,鈣和草酸在腸道內就結合成不易被吸收的草酸鈣,鈣和草酸二者的吸收都會減少,反而降低血草酸濃度。所以說,腎結石患者不但可以補鈣,而且要保證足夠鈣的攝入,每天鈣的攝入量應達到1000~1200mg。如果食物的鈣含量不足,可以服用鈣片,鈣片還應該與食物同服。
下列飲食習慣,可以減少結石的形成:
1、保證足夠的飲水量:不要等到渴了才去喝水,應定時喝水,每天攝入足夠的水,達到日間每2小時一次尿,每日尿量2.5L的目標。
2、減少動物蛋白的攝入:通過奶、雞蛋等補充蛋白質,適量攝入瘦肉等動物蛋白,避免動物內臟等高嘌呤食物。
3、減少鈉的攝入量:復發(fā)性草酸鈣腎結石的患者,應嚴格控鹽,除了食鹽外,還應控制腌制食品、醬油、加工食品中看不見的鹽。
4、不要盲目補充維生素C。
用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。
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