捏脊——拯救食積兒童最好的辦法

2018-06-05 來源：基層醫(yī)師公社標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：捏積療法雖然操作簡便，容易拿握，但我們也應了解其適應范圍，凡出生后一天直到十六歲，及十四歲以下沒有來月經(jīng)的女孩子均可操作。

誰家的孩子如果不愛吃飯，夜里睡覺也不安穩(wěn)，左鄰右舍，父母親朋都會關心地問，“是不是有‘積’了，去醫(yī)院看看，如果是積就去捏捏吧。”這可能是北京人所具有的一種習慣。的確，對久居北京的人來說，“捏積”聽法是并不陌生的，真可謂家喻戶曉，人人皆知了。

提起捏積療法，就要了解積證。中醫(yī)學歷代文獻中對積證的記載很多，是一種嚴重影響小兒身體健康的病癥，又是兒科四大證之一。

引起積證的原因主要以飲食不節(jié)和病后失調(diào)，造成脾胃功能失調(diào)。由于小兒臟腑嬌嫩，脾胃功能較成人薄弱，小兒不知寒熱饑飽，加之許多孩子家長怕自己的孩子發(fā)育慢，使孩子對一些食物（如生冷油膩和甜食）暴飲過量，造成這些食物停滯中焦，損傷了脾胃的正常生理功能而引起積證。

另外，腸寄生蟲病和驚嚇也是造成積證的原因。常見的積證一般可分為四種，即乳積、食積、痞積、疳積等。

“乳貴有時，食貴有節(jié)”，除飲食過量損傷脾胃造成乳食積滯外，病后失調(diào)或過用寒涼藥物也可損傷脾胃功能，使乳食物不得消化，也可造成食積。主要癥狀可見到不思飲食，惡心嘔吐，身熱口渴，睡臥不安，便秘或腹瀉腹部疼痛，舌苔厚膩，指紋青紫。

如果積滯日久，未得及時治療，使脾胃虧損，氣機不暢。食滯與痰濕氣血相搏而成痞塊，出現(xiàn)面黃肌瘦，頭大頸細，頭發(fā)干枯如穗，腹大青筋，腹內(nèi)痞塊，肚腹堅硬疼痛，時有低熱，荅白，指紋青或淡。疳積是在前者未得及時治療損傷元氣，積滯日久，熱傷真陰而成疳積。

古人認為“積為疳之母”，所以有積不治而成疳，又有治積不下久而臟虛成疳尤重?？偟膩碚f，疳積是小兒脾胃虛極，氣血損傷而成。出現(xiàn)形體日漸消瘦，肚腹日漸膨大，身熱困倦喜臥，面黃肌瘦，乳食懶進，嗜吃泥土，有時嘔吐，口干煩躁，胸膈痞悶牙齦出血潰爛，甚則穿腮落齒，大便粘臭或頻頻作瀉，完谷不化，下身浮腫。舌苔薄質(zhì)淡，指紋淡。

對以上諸癥的治療，以捏積為主，以藥物為輔。

方法是使患兒伏臥在床上脫去上衣，露出整個背部，應力求臥平臥正。術者應立于患者左側(cè)背后，兩手半握拳，二食指低抵脊骨之上(督脈之處)兩拇指垂直，自尾骨端的長強穴沿督脈向上捏拿至大椎穴，共捏六次，捏第四次時向上捏提一次，捏完后在兩腎俞穴按摩2-3下即可。

所謂捏拿，實際上是推、捏、拿三種手法的綜合療法。是在推的過程中進行捏拿。其中以推最為主要，在整個捏積過程中，推捏拿三種手法必須配合協(xié)調(diào)，用力柔和連續(xù)，要均勻，在臨床上對于虛弱小兒和甚小的患兒，手法宜輕柔，捏拿時次數(shù)可多幾次。

因為督脈主一身之陽，各臟腑的經(jīng)脈都與督脈相連，督脈不通，則諸脈不通。又因督脈旁開一寸是各臟腑的俞穴，督脈屬陽主氣，任脈屬陰主血，氣行則血行，氣滯則血瘀，氣通則統(tǒng)血而行。因此，捏拿督脈能夠疏通督脈的陽氣，使陽氣得以統(tǒng)血而行，從而達到氣血旺盛、臟腑功能調(diào)節(jié)的目的。

同時捏拿還能刺激各臟腑的俞穴，即使臟腑氣血陰陽和脾胃腸的功能得到調(diào)節(jié)，也使積滯在胃腸內(nèi)的積食活動而通過大腸排到體外。從而消除胃腸內(nèi)的積滯。若患兒目盲，目澀，白膜遮睛，口角糜爛，鼻下紅赤，口部疳者推捏至風府穴。

為了配合捏積療法，于捏拿的第四天清晨，口服“消積粉”（組成：生軍、熟軍、黑丑、白丑、三棱、莪術，砂仁，共研細末）以助其效，其量根據(jù)病情而定。

第五天捏后貼“阿魏化痞膏”于肚臍處（約貼一周），應提起注意的是，在治療中忌食蕓豆、醋、螃蟹。因蕓豆性粘膩，食后易引起積滯，服藥后食醋可引起嘔吐，螃蟹性寒而斂不易消化。除此三者之外，其它難以消化之食品也應在禁食之列。

捏積療法雖然操作簡便，容易拿握，但我們也應了解其適應范圍，凡出生后一天直到十六歲，及十四歲以下沒有來月經(jīng)的女孩子均可操作。但有高熱、驚厥和其它急性傳染性疾病，以及患嚴重心臟病者不宜捏拿。此外，脊背皮膚有感染的患者也不得施以此法。

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