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一表輕松搞定:那些不宜與鹽/糖水配伍的藥物

2018-05-29 來源:基層醫(yī)生俱樂部  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床上常用的溶媒有注射用水、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖注射液(5%、10%)、5%葡萄糖氯化鈉注射液,其有各自不同的理化性質(zhì)。

由于藥物本身理化性質(zhì)及臨床治療的需要,溶媒的選擇對藥物的穩(wěn)定和發(fā)揮最佳的療效有重要的影響,不同藥物應(yīng)選擇不同的適宜溶劑。若選擇不當(dāng),則會使藥物與溶劑混合后發(fā)生變化,影響治療。

不少藥物會與生理鹽水或葡萄糖注射液存在配伍禁忌,配伍后藥液變渾濁,產(chǎn)生沉淀,主藥含量下降或藥效明顯降低。
 
臨床上常用的溶媒有注射用水、0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖注射液(5%、10%)、5%葡萄糖氯化鈉注射液,其有各自不同的理化性質(zhì)。
 
《中華人民共和國藥典》規(guī)定:
 
5%、10%葡萄糖注射液pH為3.2~6.5(臨床上所用的葡萄糖注射液為防變色,其pH常調(diào)在3.8~4.0);
 
5%葡萄糖氯化鈉注射液pH為3.5~5.5;
 
0.9%氯化鈉注射液的pH為4.5~7.0;
 
復(fù)方氯化鈉注射液pH為4.5~7.5。
 
此外,需要專用溶媒溶解的藥物有:注射用硫普羅寧、注射用腺苷蛋氨酸、注射用多西他賽、注射用甲強龍、注射用夫西地酸、注射用丙戊酸鈉等。
 
溶媒的選擇是靜脈輸液治療中的重要環(huán)節(jié),忽視了溶媒選擇的重要性,也是影響藥物達(dá)不到理想的治療效果的一個重要原因;溶媒選擇不當(dāng)還存在著潛在的危險,尤其是一些肉眼所觀察不到的隱患。
 
因此,應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)及說明書上載明的情況慎重選擇溶媒及其用量,注意輸液配制及治療中的規(guī)范化,確保臨床用藥的安全合理。
 
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