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“醫(yī)師責任險”誰來買單?醫(yī)生還是醫(yī)院?

2018-03-26 來源:醫(yī)學之聲  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在我國,醫(yī)師責任險并非新鮮事,但在一線城市出現(xiàn)“無法推進”、叫好不叫座的現(xiàn)象。有保險業(yè)內(nèi)人士分析,“難推進”或和該險種最大的難題有關,保險公司醫(yī)學專業(yè)知識較薄弱,出險后的醫(yī)療事故鑒定、確權存在困難,認定成本高盈利難,保險公司積極性也不高。

“醫(yī)責險”該由誰購買?

近兩日,記者采訪獲悉,“醫(yī)師責任險”推出后,深圳醫(yī)生的反應不一,有的醫(yī)生對該險種期待已久,但有的醫(yī)生反應冷淡。記者了解到,患者擔心:“醫(yī)生會因為有了保障而缺乏約束嗎?”醫(yī)生們關注的焦點則是,“醫(yī)責險”該由誰購買?保險公司的服務是否完善?險種涵蓋的范圍有多廣?在一些問題未明晰之前,醫(yī)生們雖期待,多數(shù)人對購買卻持觀望態(tài)度。

患者擔心有保險醫(yī)生不負責

“醫(yī)生有了保障雖好,但會不會讓醫(yī)生在手術或診療過程中‘亂來’或粗心大意?反正有人‘買單’。”有患者擔憂。

記者了解到,類似于交通保險,醫(yī)師責任險對醫(yī)生的“約束”體現(xiàn)在續(xù)保階段。在醫(yī)師責任險續(xù)保部分,會根據(jù)被保險人上年度保險事故發(fā)生情況進行調(diào)整,其中發(fā)生保險事故次數(shù)0次,調(diào)整因子為0.9,而3次以上,則調(diào)整因子為2,這對醫(yī)師本人來說,也有著經(jīng)濟上的制約。

“醫(yī)師責任險”由誰來買?

雖然大多數(shù)受訪醫(yī)生對醫(yī)師責任險表示期待,但落實到購買階段,在一些細則和措施未確定之前,他們持觀望態(tài)度。

據(jù)悉,醫(yī)師責任險的購買原則是“自愿”、“自費”。但有30%的投票者表示“要是醫(yī)院出錢就買”。有醫(yī)生向記者透露,按照過往的賠償分成,最后落實到醫(yī)生的賠償金額并不“龐大”,賠償?shù)?ldquo;大頭”是醫(yī)院,該險種的另一大受益者其實是醫(yī)療機構,“誰受益多就應由誰來買單,所以,醫(yī)院應該承擔這筆費用。”一名醫(yī)生說。

深圳一醫(yī)務科人員告訴記者,以擁有千位醫(yī)護人員的大型綜合醫(yī)院為例,不計耗費精力,醫(yī)院一年為一般醫(yī)療糾紛買單的金額約為60萬至100萬。按照醫(yī)師責任險保費計算開支,這筆保險費用還是比較“劃算”,醫(yī)院應該會很樂意為此買單。

保險公司服務由誰保證?

在我國,醫(yī)師責任險并非新鮮事,但在一線城市出現(xiàn)“無法推進”、叫好不叫座的現(xiàn)象。有保險業(yè)內(nèi)人士分析,“難推進”或和該險種最大的難題有關,保險公司醫(yī)學專業(yè)知識較薄弱,出險后的醫(yī)療事故鑒定、確權存在困難,認定成本高盈利難,保險公司積極性也不高。

受訪醫(yī)生擔憂,保險公司后續(xù)服務能否跟上?“保險公司肯定是能賠償越少越好,如果拖著不付賠償,最終問題又回到醫(yī)生和患者之間。”

記者了解到,深圳市醫(yī)師協(xié)會與江泰保險經(jīng)紀股份公司負責建立及管理“深圳醫(yī)師執(zhí)業(yè)責任保險理賠處理中心”。據(jù)悉,該理賠中心是保險公司認可的第三方機構,對發(fā)生的醫(yī)療糾紛進行調(diào)查、評估及后續(xù)索賠工作,確保保險公司依法依約、及時賠付。

深圳市醫(yī)師協(xié)會執(zhí)行會長王天星表示,“會有專門的評鑒專家?guī)?,對于涉事醫(yī)師相關利益方,在評鑒過程中也會回避,我們可會通過醫(yī)師協(xié)會邀請專家團隊,對醫(yī)療糾紛進行分析定責。”

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