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這可不是睡覺壓的!這跟冠心病可是近親!

2017-09-12 來源:醫(yī)脈通心血管  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從耳垂折痕就能看出罹患冠心?。窟@種看似荒謬的說法似乎更像是網(wǎng)絡(luò)謠言,但該結(jié)論并非是空穴來風(fēng)。越來越多的研究證實(shí),耳垂折痕與廣義的動(dòng)脈粥樣硬化有密切關(guān)系,包括頸動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈粥樣硬化等;

  關(guān)于醫(yī)學(xué)的謠言很多并且從不間斷,但這個(gè)還真不是……

  從耳垂折痕就能看出罹患冠心病?這種看似荒謬的說法似乎更像是網(wǎng)絡(luò)謠言,但該結(jié)論并非是空穴來風(fēng)。越來越多的研究證實(shí),耳垂折痕與廣義的動(dòng)脈粥樣硬化有密切關(guān)系,包括頸動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈粥樣硬化等;這一標(biāo)志物也逐漸成為了一種有效的冠心病診斷指標(biāo)。曾有相關(guān)文章的報(bào)道,本文也將通過一位老年男性冠心病病例說明耳垂折痕在冠心病診斷治療過程的作用。

  一則病例

  70歲男性患有高血壓和高膽固醇血癥,在登機(jī)梯上突發(fā)胸骨下按壓樣胸痛,后來急診就診?;颊唧w格檢查正常,但是醫(yī)生提醒他注意自己的雙側(cè)斜行耳垂折痕(Frank征,圖1),因?yàn)樵擉w征提示患者可能存在冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

  心電圖檢查提示患者存在房顫,心室率為149bpm,V1及aVR導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,V3-V6、II、III及aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低。

  緊急冠脈造影提示嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病。左心室造影術(shù)發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)為50%,有輕度的前壁運(yùn)動(dòng)功能減退。最終患者在其左前降支中段植入了一個(gè)藥物涂層支架。患者對(duì)手術(shù)耐受良好,此后胸痛癥狀消失。

  機(jī)制尚不清楚

  A冠脈造影提示左前降支中段有80%的狹窄(紅色箭頭),左回旋支有慢性完全閉塞(白色箭頭);B中提示右冠狀動(dòng)脈有輕中度的彌散性動(dòng)脈粥樣硬化(箭頭)。

  1973年,SandersT.Frank首次提出將耳垂斜行皺紋線作為冠心病的跡象。隨后的解剖學(xué)研究表明,較深的雙側(cè)耳垂折痕可能是冠脈粥樣硬化的重要標(biāo)志。現(xiàn)有證據(jù)已經(jīng)證實(shí),斜行耳垂折痕與冠狀動(dòng)脈疾病的發(fā)生率、范圍及嚴(yán)重程度獨(dú)立相關(guān),它們還與嚴(yán)重不良心血管事件及缺血性卒中有關(guān)[5]。但是耳垂折痕與動(dòng)脈粥樣硬化性疾病相關(guān)的機(jī)制尚不清楚。

  該例患者的就診和評(píng)估過程提醒我們,雙側(cè)耳垂折痕是疑似冠心病患者評(píng)估中的有效因素,它可能促進(jìn)對(duì)高?;颊叩脑缙谧R(shí)別。

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