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漲知識(shí)┃關(guān)于手足口病的常見(jiàn)問(wèn)題,解答都在這兒了!

2017-08-04 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)手足口病患兒要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離,防止手足口病蔓延。一般情況下,患兒應(yīng)留在家中隔離,直到發(fā)熱、皮疹消退及水皰結(jié)痂,一般需隔離2~4周。

  1.皮疹越多病情越重嗎?

  皮疹的多少并不能代表病情的輕重,相反,臨床上遇見(jiàn)的重癥患兒往往是皮疹很少或皮疹不典型。所以,不管皮疹多少,都應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒有無(wú)高熱不退、精神差等提示重癥的征象。

  2.如何確定接觸者是否感染手足口病?

  與患兒有接觸史者,應(yīng)密切注意其體溫,以及口腔、手、足、臀部有無(wú)皮疹出現(xiàn),如果5d后仍無(wú)發(fā)熱、無(wú)皮疹出現(xiàn)則未感染手足口病。

  3.如何進(jìn)行抗病毒治療?

  《鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員手足口病防治手冊(cè)》(2010)規(guī)定:一般不使用抗病毒藥物。而《手足口病診療指南》(2010年、2012年)均未對(duì)是否使用抗病毒藥物作出明確規(guī)定。而臨床上認(rèn)為,由于手足口病是由病毒感染導(dǎo)致的,因此普遍認(rèn)為病程早期應(yīng)用抗病毒治療有效,且臨床實(shí)踐也證明抗病毒治療對(duì)減輕患者癥狀、縮短病程是有用的。但是,在抗病毒藥物的選擇上需要注意以下問(wèn)題。

  抗病毒藥物的選擇

  病毒唑已不作為首選

  病毒唑又名利巴韋林,是合成的廣譜抗病毒藥物,可用于手足口病,口服、噴霧外用和靜脈給藥,能改善手足口病的病情。長(zhǎng)期大量使用可致貧血、白細(xì)胞減少,所以療程一般不會(huì)>1周。目前病毒唑已不作為治療手足口病的首選藥,但由于易獲得、價(jià)格低,在一些基層醫(yī)院使用還是很普遍。

  阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋常用

  它們作為高效廣譜的抗病毒藥物,具有縮短發(fā)熱及皮損愈合時(shí)間,減輕口腔皰疹疼痛的作用。

  中藥抗病毒有待進(jìn)一步研究

  大量的臨床研究表明,中成藥清開(kāi)靈、炎琥寧、銀翹散、雙黃連、喜炎平等對(duì)減輕患者癥狀,縮短病程有益。但具體哪種藥物效果好,還有待于進(jìn)一步研究。

  4.服用抗病毒藥物可以預(yù)防手足口病嗎?

  不可以。如同在沒(méi)感冒的時(shí)候就給孩子吃感冒藥不能預(yù)防感冒的發(fā)生一樣,手足口病只有在發(fā)病以后使用抗病毒藥物才能有效。

  5.目前有預(yù)防手足口病的疫苗嗎?

  手足口病致病的病毒很多,目前已知的有柯薩奇病毒、??虏《竞湍c道病毒71型等,由于病毒不具備唯一性,目前沒(méi)有預(yù)防手足口病的有效疫苗。

  6.患兒治愈后還會(huì)再次患手足口病嗎?

  引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,孩子曾經(jīng)感染過(guò)一次手足口病,只能獲得對(duì)某一型別病毒的免疫力,對(duì)其他型別病毒再感染并沒(méi)有交叉免疫,仍有可能因感染其他型別病毒而再次患手足口病。

  7.治療期間需要隔離嗎?

  對(duì)手足口病患兒要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離,防止手足口病蔓延。一般情況下,患兒應(yīng)留在家中隔離,直到發(fā)熱、皮疹消退及水皰結(jié)痂,一般需隔離2~4周。家長(zhǎng)不能因患兒癥狀輕就送患兒去學(xué)校、托兒所、幼兒園;平時(shí)盡量讓患兒待在家里,避免去人多的公共場(chǎng)所,避免與健康兒童密切接觸。

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