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房顫一定要抗凝嗎?抗凝藥物又該如何使用呢

2017-05-04 來(lái)源:醫(yī)學(xué)界心血管頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般來(lái)說(shuō),房顫可以分為瓣膜性房顫和和非瓣膜性房顫,前者為做過(guò)瓣膜置換手術(shù)等,必須接受抗凝治療,且抗凝藥物必須選擇華法林

  房顫一定要抗凝嗎?抗凝藥物又該如何使用呢

  心房顫動(dòng)(房顫)是臨床最常見(jiàn)的心律失常,隨著人口老齡化和心血管疾病發(fā)病率的增加,房顫的發(fā)病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì),以老年人居多。房顫導(dǎo)致的卒中具有高致死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn),嚴(yán)重威脅人類健康。為了降低房顫致卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā),國(guó)內(nèi)外指南均推薦對(duì)此類患者進(jìn)行抗凝治療。但并不是所有的房顫患者都需要抗凝治療,這里就和大家談?wù)勅绾螀^(qū)分需要抗凝和暫時(shí)不需要抗凝的房顫患者。

  一般來(lái)說(shuō),房顫可以分為瓣膜性房顫和和非瓣膜性房顫,前者為做過(guò)瓣膜置換手術(shù)等,必須接受抗凝治療,且抗凝藥物必須選擇華法林。這里主要為大家談?wù)劮前昴ば苑款潱床皇前昴ば苑款澋姆款潱?,是否需要抗凝是通過(guò)一個(gè)稱為CHA2DS2-VASc評(píng)分工具(見(jiàn)表1)來(lái)評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn),該評(píng)分分值越大,說(shuō)明血栓風(fēng)險(xiǎn)越高,抗凝的必要性就越大。

  每位非瓣膜性房顫患者都可通過(guò)這個(gè)評(píng)分累積得到具體的分值,比如您是糖尿病患者,得1分,同時(shí)您年齡是70歲,又得了1分。

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