面對(duì)中國(guó)高血壓患病人數(shù)不斷增加，但高血壓疾病控制率卻一直較低的嚴(yán)峻局面，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)指導(dǎo)，中國(guó)心血管健康聯(lián)盟主辦倡議并發(fā)起的“6.10清晨血壓日”8日在京發(fā)布了2016年度主題“降壓，您吃對(duì)藥了嗎？”。針對(duì)中國(guó)高血壓管理多年來(lái)，患者用藥不規(guī)范這一長(zhǎng)期以來(lái)未能重視的痛點(diǎn)，專家呼吁廣大高血壓患者要了解自身在高血壓控制管理中的重要性、了解并掌握正確用藥規(guī)范，以有效控制血壓、避免血壓造成的死亡和偏癱。

　　中國(guó)是一個(gè)高血壓大國(guó)，據(jù)測(cè)算，中國(guó)高血壓患病人數(shù)約2.7億；18歲以上居民中，每4個(gè)就有1個(gè)是高血壓患者。但是目前的控制情況不甚理想，卒中等并發(fā)癥依然高發(fā)。然而，高血壓的管理并不復(fù)雜，關(guān)鍵在于患者的認(rèn)知和自我管理。而遺憾的是，絕大多數(shù)患者并不了解正確的用藥理念，存在太多的誤區(qū)。本次“6.10清晨血壓日”，數(shù)位專家根據(jù)目前普遍存在的問(wèn)題指出高血壓患者自我血壓管理比較突出的四大焦點(diǎn)：

　　焦點(diǎn)1，降壓，一定要長(zhǎng)效嗎？

　　上海高血壓研究所所長(zhǎng)王繼光指出，心腦血管疾病的發(fā)生與血壓的波動(dòng)，特別是清晨血壓的升高密切相關(guān)；心肌梗死、心源性猝死、及腦卒中等都于清晨高發(fā)，但遺憾的是這段時(shí)間是藥物效果最薄弱的階段，很多藥物不能提供全天的保護(hù)，特別是在清晨這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間段反而不能有效地控制血壓。很多高血壓患者以為自己服藥了就可以高枕無(wú)憂，但是其實(shí)因?yàn)榉玫牟皇钦嬲L(zhǎng)效的藥物，24小時(shí)的血壓并沒(méi)有全面控制好，特別是早上的血壓沒(méi)有得到很好控制，依然會(huì)發(fā)生心腦血管的事件，甚至危及生命。

　　焦點(diǎn)2，降壓，一定要規(guī)律服藥嗎？

　　血壓管理很大程度上依賴患者的自我管理，很多患者服用降壓藥物不規(guī)律，想起來(lái)就吃，想不起來(lái)就不吃，有時(shí)早晨吃，有時(shí)晚上吃，還有一些高血壓患者在測(cè)血壓后發(fā)現(xiàn)高了就服藥，無(wú)服藥的固定時(shí)間和規(guī)律。對(duì)此，北京大學(xué)人民醫(yī)院教授孫寧玲指出，服降壓藥的時(shí)間一定要盡量固定，保證規(guī)律，這樣帶來(lái)的好處就是服藥間隔的時(shí)間固定，避免因?yàn)閮纱畏庨g隔時(shí)長(zhǎng)時(shí)短，造成血壓波動(dòng)。而且容易讓患者養(yǎng)成服藥的習(xí)慣，不容易忘記。

　　那么服藥時(shí)間究竟是在早上還是晚上比較好？孫寧玲說(shuō)，清晨時(shí)段的血壓較高，又是心腦血管事件高發(fā)的時(shí)段，醫(yī)生們常推薦早晨服藥，一般在早上起床后，先測(cè)血壓，再吃藥。養(yǎng)成習(xí)慣，形成規(guī)律，一定會(huì)對(duì)控制血壓，預(yù)防心腦血管事件起到非常好的作用。

　　焦點(diǎn)3，降壓，是不是越快越好？

　　服了降壓藥后，需要多長(zhǎng)的時(shí)間把血壓降下來(lái)？用藥兩三天血壓就降下來(lái)，這樣的降壓速度是否可??？這個(gè)問(wèn)題一直困擾著很多高血壓患者。北京大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授李建平指出，冰凍三尺非一日之寒，高血壓不是一天兩天形成的，自然也不能一天兩天就降下來(lái)。降壓應(yīng)該和緩，慢慢降下來(lái)。如果血壓突然一下子降下來(lái)，反而可能帶來(lái)危險(xiǎn)。特別是老年人，長(zhǎng)期血壓高，如果降得太快還有可能發(fā)生腦梗塞，造成嚴(yán)重后果。

　　焦點(diǎn)4，降壓，能不能吃吃停停？

　　很多患者服用降壓藥物總是吃吃停停，或者吃一段時(shí)間就主動(dòng)換掉。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，北京醫(yī)院教授汪芳指出，很多患者都存在吃藥不堅(jiān)持的問(wèn)題，有的人是因?yàn)樗^的“是藥三分毒”，想盡量少吃藥；有的人是擔(dān)心天天吃，會(huì)不會(huì)耐藥了；有的人是偷懶嫌麻煩，吃藥做不到堅(jiān)持。這些都是高血壓患者中常見(jiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。其實(shí)很多高血壓藥物都是經(jīng)過(guò)臨床研究和大量的臨床實(shí)踐驗(yàn)證的，只要選對(duì)了長(zhǎng)效平穩(wěn)、有心腦血管獲益證據(jù)的“安全有效”的降壓藥物，就可以長(zhǎng)期服用，不僅不會(huì)帶來(lái)所謂的“毒”，反而會(huì)長(zhǎng)期保護(hù)患者的心腦血管，預(yù)防心梗、腦中風(fēng)的發(fā)生。所以只要確診了高血壓，無(wú)論有沒(méi)有癥狀，是否感覺(jué)到頭暈，都要按時(shí)服藥，更不能隨便停藥。