27日,記者從東南大學附屬中大醫(yī)院獲悉,來該院就診的23歲小伙小亮(化名)因重癥病毒性心肌炎進入東大附屬中大醫(yī)院ICU病房搶救,在心臟停止工作長達七天之久,依靠體外人工心臟來完成身體各項器官和機能的工作需要,如今其健康狀況正在逐步恢復。
據(jù)小亮介紹,其實他自己沒有什么太多的壞習慣,也不怎么熬夜,也不怎么應酬。大約這個月2號左右,自己感冒了,開始感覺無力爬不動樓梯,有些心慌氣喘,覺得自己年輕,應該不會出大問題。到了6號夜里,睡不著覺,胸悶喘不過氣來,到醫(yī)院診斷出重癥病毒性心肌炎,沒多久就進了ICU搶救。盡管當?shù)蒯t(yī)院積極搶救,病情仍不斷惡化,心臟功能越發(fā)微弱,心跳和呼吸瀕臨停止。然后,自己就陷入了昏迷……
瀕臨死亡體外建起“人工心臟”
1月9日深夜,中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科接到了淮安的緊急求助信息:一名23歲的小伙因重癥病毒心肌炎,心跳呼吸瀕臨停止,命懸一線。這是一場與時間、與死神的競賽,每一分每一秒都關系到這個年輕生命的去留。著名重癥醫(yī)學專家、中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任邱海波教授連夜抽調(diào)優(yōu)秀醫(yī)療團隊,重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師劉玲、主治醫(yī)師邱曉華等,在最短時間內(nèi)奔赴淮安支援。在患者心臟徹底停跳的邊緣,利用“葉克膜”技術(俗稱人工心臟),緊急建立起體外心肺支持,整個過程僅耗時30分鐘。
正常人心臟每跳動一次都能泵出足夠的血液供應全身,但心臟彩超顯示小亮的心臟幾乎不工作了,“葉克膜”能在最短時間內(nèi)為小亮建立起一個人工的心肺。“葉克膜”裝置將小亮體內(nèi)的絕大多數(shù)血液引出體外,經(jīng)人工膜肺氧合后再回輸體內(nèi),從而代替小亮自身心肺功能進行生命支持。有了“人工心臟”的護駕,小亮的心率、血壓、呼吸等生命指標逐漸穩(wěn)定下來,這為進一步治療爭取到了寶貴的機會和時間。在場的所有醫(yī)護人員懸著的心終于慢慢放了下來,但是搶救工作遠未結束。
7天后奇跡復活心臟功能恢復
為了讓患者得到進一步的規(guī)范救治,邱海波教授及團隊果斷決定將患者轉(zhuǎn)運至中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科。搶救團隊立即啟動遠程移動體外生命支持系統(tǒng),一路上一直以“葉克膜”技術穩(wěn)住小伙的生命體征,就像為他裝上了一顆“移動心臟”,暫時執(zhí)行心肺功能。1月10日凌晨1:30左右,昏迷中的小伙被成功轉(zhuǎn)運至中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科,邱海波教授帶領醫(yī)護團隊繼續(xù)對小亮的體外心肺支持,并根據(jù)病情制定最佳治療方案,等到一切都安頓好之后已是凌晨2:40。
在后期的治療中,要解決的難題有很多——病毒性心肌炎的治療、心功能的調(diào)整與維持、“葉克膜”的管理與策略調(diào)整、并發(fā)癥的防控……每一個細節(jié)的處理都關乎小亮的性命。終于,四天后小亮的心功能開始恢復,七天后成功脫離了體外心肺支持,恢復了自主心肺功能。目前,小亮正逐步康復,不日便可出院。
劉玲解釋,“葉克膜”技術類似于一顆人工心臟,“葉克膜”裝置將小亮體內(nèi)的絕大多數(shù)血液引出體外,經(jīng)人工膜肺氧合后再回輸體內(nèi),從而代替小亮自身心肺功能進行生命支持。在這一技術手段的支持下,四天后小亮“罷工”的心臟開始逐漸工作,各項功能開始恢復,七天后小亮成功脫離了體外心肺支持,恢復了自主心肺功能。目前,小亮正在逐步康復,不日便可出院。
談及這一病例,重癥學科主任邱海波教授表示,小亮的情況在日常生活中并不多見,但也應引起廣大民眾的注意,“病人起初就是普通的感冒,后來因病毒感染了上呼吸道,導致了重度心肌炎的病癥。”
主任醫(yī)師楊毅提醒廣大網(wǎng)友,冬春季節(jié)是流感的多發(fā)季節(jié),盡管大部分感冒不會引發(fā)病毒感染,但還是會有部分病毒會轉(zhuǎn)變成肺炎、心肌炎等疾病。感冒期間,患者應多加休息,如有關節(jié)酸痛,胸悶氣喘或咳血性痰等癥狀的患者,應引起重視,及時前往醫(yī)院就診,以免錯過最佳的診斷時間。
邱海波教授說,重癥心肌炎的分布具有分散性。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生技術的極大改善,普通的心肌炎可在當?shù)蒯t(yī)院就診,但致命性的重癥心肌炎需要求助技術扎實的規(guī)范化診療中心。中大醫(yī)院重癥醫(yī)學科依托國家臨床重點??啤⒔K省重癥醫(yī)學診療中心的優(yōu)勢,已初步建成國內(nèi)第一家體外生命支持診療與轉(zhuǎn)運中心,楊毅教授曾前往國際一流醫(yī)學院——瑞典卡羅林斯卡學院(評審、頒發(fā)諾貝爾醫(yī)學獎)深造,引進最前沿的體外生命支持診療與轉(zhuǎn)運技術。該中心目前可為方圓兩三百公里區(qū)域的患者提供轉(zhuǎn)運救治,條件具備時還可開展空運轉(zhuǎn)運。
為此,邱海波教授發(fā)出呼吁,希望政府和醫(yī)學界重視“葉克膜”等生命支持先進技術的發(fā)展,統(tǒng)籌建立區(qū)域性甚至是全國性的轉(zhuǎn)運中心,輻射更廣闊的區(qū)域,讓更多徘徊在生死邊緣的重癥患者得到及時而先進的生命支持保障。
對蟑螂、螞蟻、臭蟲、蚤類等衛(wèi)生害蟲有獨特的殺滅作用,對人、畜無害,使用安全、方便、不污染環(huán)境。
健客價: ¥1.5止嗽化痰。用于咳嗽、支氣管炎。
健客價: ¥14止咳祛痰。用于咳嗽及支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥22清熱利咽,解毒止痛。用于肺實熱引起的咽喉腫痛,咳嗽痰盛,咽炎。
健客價: ¥16平肝、息風。用于肝風上擾所致的眩暈、頭痛、肢體麻木。
健客價: ¥23用于孕婦及哺乳期婦女多種維生素及礦物質(zhì)的補充。
健客價: ¥150養(yǎng)陰斂肺,鎮(zhèn)咳祛痰。用于久咳勞咳,支氣管炎等。
健客價: ¥15用于口腔黏膜潰瘍。
健客價: ¥22適用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考用。
健客價: ¥699白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價: ¥5380本品是由新疆天山高原上的神奇植物-“紫草”提取物科學配伍而成。針對因兒童濕疹、尿布疹、奶疹、蚊蟲叮咬及痱子引起皮膚不適的止癢與護理,以達到寶寶皮膚的清潔與修飾。
健客價: ¥10