哮喘發(fā)病的因素
許多現(xiàn)象都提示遺傳與哮喘密切相關(guān)。例如有過敏性體質(zhì)(或稱特應(yīng)性)的病人,在他們的一級(jí)親屬中,發(fā)生各種過敏性疾病的機(jī)會(huì),比無過敏體質(zhì)者的親屬高得多,包括過敏性哮喘、枯草熱、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促,胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生
支氣管哮喘要注意供給充足的蛋白質(zhì)和鐵。飲食中應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素,而且又無增痰上火之弊,對(duì)增強(qiáng)病人體質(zhì)有利。
許多現(xiàn)象都提示遺傳與哮喘密切相關(guān)。例如有過敏性體質(zhì)(或稱特應(yīng)性)的病人,在他們的一級(jí)親屬中,發(fā)生各種過敏性疾病的機(jī)會(huì),比無過敏體質(zhì)者的親屬高得多,包括過敏性哮喘、枯草熱、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。
在美國變態(tài)反應(yīng)、哮喘和免疫學(xué)會(huì)2004年年會(huì)上,醫(yī)學(xué)專家報(bào)告稱,蟑螂是兒童持續(xù)性哮喘的危險(xiǎn)因素。專家對(duì)38名2歲以上的兒童發(fā)生持續(xù)性哮喘的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了評(píng)估,發(fā)現(xiàn)發(fā)病的危險(xiǎn)因素為過敏性家族史、暴露于廚房中的蟑螂過敏原等。專家指出,對(duì)有哮喘患兒的家庭,最好能清除房屋內(nèi)的蟑螂。
近年來專家們發(fā)現(xiàn),兒童支氣管哮喘發(fā)病率有所增高,不少地區(qū)高達(dá)5%左右。據(jù)研究,哮喘發(fā)病率升高除與環(huán)境污染有關(guān)外,和過量飲用各種合成飲料也蜜不可分。
為什么支氣管哮喘病人咳嗽、喘息、氣急等癥狀在夜間表現(xiàn)得特別嚴(yán)重?安徽醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科劉榮玉教授等通過大量研究發(fā)現(xiàn),主管人體晝夜節(jié)律的松果體素可能參與了哮喘病人夜間發(fā)病機(jī)制。
夏威夷大學(xué)熱帶醫(yī)學(xué)教授德索維茨,在研究夏威夷兒童哮喘的發(fā)病原因時(shí),發(fā)現(xiàn)患兒體內(nèi)均有腸道寄生蟲,而且在服用抗寄生蟲藥物后,哮喘的發(fā)病率下降了一成,從而證實(shí)了腸道寄生蟲可以引起哮喘病。
韋斯特波特訊:研究人員在近期的《胸科》雜志上報(bào)道,意外的職業(yè)性暴露于高水平的呼吸道刺激物似乎更能加重現(xiàn)有的哮喘,而不是引起新的哮喘發(fā)作。
吸入性致敏物大多來自生活環(huán)境,對(duì)誘發(fā)哮喘至關(guān)緊要。屋內(nèi)塵土簡(jiǎn)稱室塵,是呼吸道最主要的致敏物質(zhì)之一。室法有很多復(fù)雜成分,其中含有動(dòng)物脫落的皮屑、霉菌、細(xì)菌、花粉、昆蟲碎片、人的上皮脫屑、動(dòng)植物纖維、食物殘?zhí)兜?/p>
早在1888年,就有人報(bào)告一位對(duì)花草過敏的哮喘患者,看到紙花竟引起哮喘發(fā)作,這是心理因素誘發(fā)哮喘最早的典型病例。但一般認(rèn)為,單獨(dú)的心理因素不會(huì)誘發(fā)哮喘,它也許只對(duì)部分患者發(fā)生作用。另一方面,哮喘也可導(dǎo)致心理障礙,有時(shí)兩者互為因果。