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哮喘和過敏性鼻炎治療中塵螨的防護

摘要:由于累積的灰塵是塵螨理想的生活場所,因此定期使用配備有高效分子空氣過濾器的吸塵器來除去物體表面或地面的灰塵,灰塵堆積;或直接減少生活環(huán)境中的地毯、窗簾、毛絨玩具,是有效的除螨措施。

 塵螨是誘發(fā)哮喘、過敏性鼻炎濕疹等過敏性疾病最為常見的吸入性過敏原之一。塵螨包括戶塵螨和粉塵螨,是一種肉眼無法看到的節(jié)肢動物,主要以人類或動物的皮屑為食,常見于床鋪、沙發(fā)、地毯、毛絨玩具或者任何編織物上。塵螨理想的生存溫度為20-25℃,相對濕度為70-75%。

塵螨的致敏成分不僅限于螨體,還包括其糞便、排泄物、尸體碎片等。因此,對于已產生過敏癥狀且已確定塵螨過敏的患者,避免同塵螨接觸或除去塵螨是過敏防治的關鍵途徑之一。有效的避免接觸塵螨的措施包括使用物理屏障、控制濕度和減少塵螨能生存的區(qū)域。此外也包括熱處理、殺螨劑等方法。下面將一一進行介紹。

1物理屏障

采取物理屏障的辦法對床墊、枕頭、靠墊、被子和家具靠墊等使用覆蓋物從而控制塵螨暴露。最簡單的覆蓋物類型是塑料,但塑料不夠透氣,同時也會使一些患者在使用中感到不舒服。為此,目前市場上也有多種由替代面料制成的防螨床罩,常見的有非紡織合成面料及孔徑小于2μm的精細紡織面料。這些替代面料各有利弊。非紡織面料外觀和質感如同紙巾,價格相對較低,但長期使用后表面可存留大量塵螨,且在反復洗滌后易破壞其物理結構,導致其防螨效果下降。防螨紡織面料,這類面料兼有控制塵螨通過和透氣的優(yōu)點,且能反復洗滌,但是價格相對較高。值得注意的是,在日常生活中僅使用防螨床罩并不能完全控制患者的鼻炎或哮喘癥狀,防螨床罩應該作為減少過敏原暴露綜合防治的一部分,進一步的過敏原暴露防護措施包括減少塵螨和其他過敏物質。

2減少塵螨的生存場所

由于累積的灰塵是塵螨理想的生活場所,因此定期使用配備有高效分子空氣過濾器的吸塵器來除去物體表面或地面的灰塵,灰塵堆積;或直接減少生活環(huán)境中的地毯、窗簾、毛絨玩具,是有效的除螨措施。

3調節(jié)濕度

塵螨怕干燥的環(huán)境,室內相對濕度維持在50%以下可有效減少螨蟲生長。氣候干燥地區(qū)定期開窗可降低濕度,氣候潮濕地區(qū)可使用空調或除濕機除濕。加濕器容易被污染,且過度使用易使塵螨和真菌生長,對于有塵螨過敏的患者一般不建議使用。

4熱處理

塵螨怕熱,干熱和蒸汽處理都可根除塵螨。每周清洗床單、枕套和毛毯也可有顯著降低塵螨數量。對床上用品進行高溫洗滌(55度以上浸泡半小時)也能夠殺死塵螨。難以洗滌的臥具如棉花等應經常暴曬并拍打,可有效除螨。

5不建議使用殺螨劑

不同殺蟲劑對塵螨的殺傷作用不一,且不能長期根除塵螨,同時有潛在對患者致敏的可能,因此,不建議使用。

 

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