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哮喘寶寶為什么容易出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象

2019-04-22 來源:舒暢呼吸訂閱號  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當呼吸道中的氣流被壓迫到一定程度時,會引起明顯的呼吸中斷,稱為睡眠呼吸暫停。嚴重的上氣道阻塞時可出現(xiàn)夜間間歇性憋氣、憋醒、咳嗽、心慌等類似哮喘發(fā)作癥狀,臨床上可能誤診為哮喘。

 有很多家長遇到這樣的問題,喘寶晚上睡覺的時候總是打鼾,這是為什么呢?小暢咨詢了相關專家,今天就給大家來講一講。

打鼾是睡眠過程普遍的一種現(xiàn)象,在成人及兒童中都十分常見。

當呼吸道氣流受到限制,氣流高速通過上呼吸道的狹窄部位時產生渦流,在口腔或咽喉軟組織附近發(fā)生振動,引起粗重響亮的鼾聲。

當呼吸道中的氣流被壓迫到一定程度時,會引起明顯的呼吸中斷,稱為睡眠呼吸暫停。嚴重的上氣道阻塞時可出現(xiàn)夜間間歇性憋氣、憋醒、咳嗽、心慌等類似哮喘發(fā)作癥狀,臨床上可能誤診為哮喘。

一項關于哮喘患者的統(tǒng)計數據表明哮喘患者人群比非過敏人群更容易打鼾。

反復哮喘發(fā)作容易導致氣道慢性炎癥,引起上氣道粘膜水腫增厚等結構改變,上氣道肌肉在睡眠時可更易于塌陷;

此外,哮喘患者中常伴發(fā)過敏性鼻炎、鼻竇炎,夜間睡眠時可出現(xiàn)鼻塞、鼻咽部分泌物增多,這些原因均可導致上氣道狹窄或閉塞,進而引起睡眠呼吸暫停。

對于兒童來說,呼吸道感染容易誘發(fā)哮喘,反復發(fā)作遷延不愈又會導致免疫力下降,更易遭受感染。如此惡性循環(huán)極易引起慢性扁桃體肥大,引起兒童鼾癥。

另一方面,哮喘患者伴發(fā)睡眠呼吸暫停時容易誘發(fā)夜間哮喘,且在哮喘發(fā)作前常有嚴重打鼾及呼吸暫停。

鼻腔是肺的過濾器,干燥的空氣經過溫暖濕潤的鼻腔進入咽喉部可以減少對于氣道的刺激。打鼾者睡眠中容易出現(xiàn)張口呼吸,尤其在鼻炎、鼻竇炎患者中更為常見。

干燥的冷空氣直接進入咽喉部及氣管內,刺激哮喘患者原本脆弱敏感的氣道,從而誘發(fā)夜間哮喘發(fā)作。同時,睡眠呼吸暫停過程中,患者用力吸氣使胸腔負壓進一步增加,食管下括約肌跨壓差增大,當其超過食管下括約肌張力時,則可由于“吮吸”作用使胃內容物反流至咽喉部,刺激氣管,引發(fā)支氣管痙攣。

另外,睡眠時副交感神經興奮性增強,引起支氣管平滑肌收縮,在這個基礎上,睡眠呼吸暫停時胸腔負壓增加,迷走神經興奮,導致支氣管平滑肌進一步收縮。上氣道阻塞及軟組織的振動反復刺激聲門與喉部的神經受體,也可引起反射性支氣管收縮。氣道刺激物的增多及支氣管的強烈收縮共同作用誘發(fā)夜間哮喘發(fā)作,常常影響哮喘常規(guī)治療效果。

因此,正規(guī)治療后癥狀仍不能改善的哮喘,尤其是夜間頻發(fā)哮喘的患者,應當考慮有沒有同時合并有鼾癥,及時到醫(yī)院就診。只有正確認識兩者的關系,進行合理有效的治療,才能更加有效改善患者的預后及生活質量。

 

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