哮喘可能引發(fā)的并發(fā)癥

2019-01-08 來(lái)源：AsthmaAlliance 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘急性發(fā)作期，由于缺氧、攝食不足、脫水，尤其是呼吸和腎功能不全，患者常常并發(fā)水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治觯皶r(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

哮喘可能引發(fā)的并發(fā)癥

1、肺部感染

哮喘患者由于呼吸道的免疫功能受到干擾，容易繼發(fā)下呼吸道和肺部感染。因此，在哮喘緩解期，患者應(yīng)注意提升免疫功能，保持氣道通暢，注意咳痰，清除氣道內(nèi)的分泌物，保持室內(nèi)清潔，預(yù)防感冒，以減少感染機(jī)會(huì)。在哮喘急性發(fā)作期，血象及胸部X線表現(xiàn)可確定感染的存在。感染時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗生素、平喘及化痰藥物，平時(shí)多翻身拍背，以利痰液引流。

2、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)

哮喘急性發(fā)作期，由于缺氧、攝食不足、脫水，尤其是呼吸和腎功能不全，患者常常并發(fā)水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

3、自發(fā)性氣胸

支氣管哮喘患者，特別是反復(fù)發(fā)作病情較重者，多有不同程度的肺損害，可發(fā)生氣胸，及并發(fā)呼吸衰竭；由于氣胸發(fā)生后肺萎陷，肺活量大大降低，如再繼發(fā)感染，使支氣管痙攣，可誘發(fā)或加重呼吸衰竭。治療經(jīng)閉式引流排氣減壓，加速肺擴(kuò)張，并遵醫(yī)囑使用支氣管解痙藥及抗生素。

4、呼吸衰竭

嚴(yán)重哮喘發(fā)作造成肺通氣不足、感染、治療與用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等，均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因。要盡早消除和減少誘因，預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生。若出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)該盡早行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查。遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行機(jī)械通氣治療。

5、上消化道出血

有些哮喘持續(xù)狀態(tài)患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐咖啡色液體及黑便，可能是胃黏膜長(zhǎng)時(shí)間缺氧，二氧化碳潴留，高胃酸狀態(tài)引起胃黏膜糜爛或潰瘍或呼吸衰竭引起應(yīng)激性潰瘍等引起。

哮喘的其他并發(fā)癥還有慢阻肺、心律失常、心衰、休克等，臨床處理主要以解除支氣管痙攣，改善通氣為主，輔以相應(yīng)的其他治療。兒童哮喘常常引起發(fā)育不良和胸廓畸形。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

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