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分享|食物過敏、支氣管哮喘、過敏性鼻炎

摘要:可以吸入輔舒酮,每次125ug,每日2次,配合儲霧罐吸入,療程1年以上,如果出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀,口服西替利嗪1~2周,或同時口服孟魯司特4周,定期兒童哮喘門診復診。
問題:患兒4歲了,生后1個喝奶粉經(jīng)常吐奶,后去醫(yī)院測了過敏源,對牛奶、雞蛋、番茄、雞肉等過敏,后避給予忌食這些食物。每年夏天每晚睡覺都會搔癢,每晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不好。冬季經(jīng)常鼻塞,晚上塞得睡不好,2歲時內(nèi)舒拿噴鼻,仍經(jīng)常反復。近2月來,反復感冒3次,出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、喘息,夜間有呼吸很困難、鼻塞、哭鬧,爸爸是過敏性鼻炎。希望得到的幫助:孩子是過敏體質(zhì)引起的喘息嗎?鼻塞也是過敏鼻炎引起嗎?需要再忌口嗎?
 
回答:根據(jù)提供的病史有這些特點:1、4歲,嬰兒期有食物過敏;2、經(jīng)常鼻塞、夜間睡眠不好,曾經(jīng)給內(nèi)舒拿治療,爸爸有過敏性鼻炎;3、容易感冒,有喘息。符合“兒童哮喘合并過敏性鼻炎”,由于年齡已經(jīng)4歲,且所查食物過敏源級別較低,不需要食物忌口。兒童哮喘需要長期治療,可以吸入輔舒酮,每次125ug,每日2次,配合儲霧罐吸入,療程1年以上,如果出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀,口服西替利嗪1~2周,或同時口服孟魯司特4周,定期兒童哮喘門診復診。
 
問題:孩子現(xiàn)在確診是兒童哮喘嗎?以后長大了會不會有影響,不能做哪些運動?還有經(jīng)常感冒是什么原因引起的呢?是病毒感冒還是過敏哮喘呢?
 
回答:根據(jù)兒童哮喘診斷與治療指南,目前可以確診為“兒童哮喘合并過敏性鼻炎”。按照年齡輔舒酮配合儲霧罐吸入為宜,哮喘吸入藥物無明顯副作用,不影響生長發(fā)育,可以放心使用。孩子可以正?;顒樱S著用藥時間的延長,感冒次數(shù)也會減少。
 
問題:因為家里有個弟弟,孩子的感冒會傳染的嗎?吸入藥一年哮喘就可以完全痊愈了嗎?過敏鼻炎用1個月孟魯斯特以后還會復發(fā)嗎?既然食物引起過敏幾率不高,那么過敏鼻炎的原因是什么?可以避免嗎?
 
回答:每個哮喘患兒的治療時間都不同,有時需要數(shù)年治療,過敏性鼻炎是出現(xiàn)癥狀時治療,平時不用治療,哮喘是與遺傳有關的疾病,具有家族聚集性。感冒可通過呼吸道傳染,不要與感冒患兒密切接觸。對于兒童哮喘和過敏性鼻炎這種疾病,不但需要藥物治療,還需要疾病管理和健康教育,只有這樣才能完全控制疾
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