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家長要了解的重要知識(shí)——哮喘和阿司匹林

摘要:乙酰水楊酸(ASA)的攝入會(huì)引發(fā)哮喘發(fā)作。大約有8-20%的成人哮喘患者存在這種情況,但在這種情況下應(yīng)該小心。93%以上對(duì)ASA有反應(yīng)的哮喘患者對(duì)布洛芬,萘普生和雙氯芬酸等非甾體類抗炎藥(NSAIDs)也敏感。根據(jù)一些研究,在兒童中患病率為5%。

阿司匹林是全世界最受歡迎的止痛藥之一,可以緩解各種疾病。然而,在哮喘患者中,乙酰水楊酸(ASA)應(yīng)謹(jǐn)慎使用。由于阿司匹林是非處方藥,因此了解哮喘與阿司匹林之間的關(guān)系尤為重要。

為什么哮喘患者服用阿司匹林治療時(shí)要謹(jǐn)慎?

乙酰水楊酸(ASA)的攝入會(huì)引發(fā)哮喘發(fā)作。大約有8-20%的成人哮喘患者存在這種情況,但在這種情況下應(yīng)該小心。93%以上對(duì)ASA有反應(yīng)的哮喘患者對(duì)布洛芬,萘普生和雙氯芬酸等非甾體類抗炎藥(NSAIDs)也敏感。根據(jù)一些研究,在兒童中患病率為5%。

阿司匹林如何誘發(fā)哮喘發(fā)作?

ASA和所有其他類似的止痛藥一樣是抑制機(jī)體自身的環(huán)氧化酶I和II。這種抑制作用導(dǎo)致體內(nèi)過量的花生四烯酸,促進(jìn)白三烯的產(chǎn)生。白三烯可以引發(fā)哮喘發(fā)作。但是,原則上所有的環(huán)氧化酶抑制劑都可以引起哮喘發(fā)作。為了迅速緩解急性哮喘發(fā)作,備用萬托林噴霧劑非常重要。

從ASA攝入到哮喘發(fā)作需要多長時(shí)間?

根據(jù)各種研究,在服用ASA止痛藥后30分鐘至3小時(shí)內(nèi)通常會(huì)發(fā)生哮喘發(fā)作。哮喘發(fā)作伴有流鼻涕,鼻子發(fā)紅,面部,頸部和眼睛發(fā)炎,并可能導(dǎo)致昏迷,休克和死亡。另外,攝入后24小時(shí)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)其他癥狀。

如果確定ASA不耐受怎么辦?

根據(jù)研究,在定期給予少量ASA脫敏后,哮喘患者可能正在接受長期的阿司匹林治療。但是,由于阿司匹林的替代品可用,因此脫敏不是強(qiáng)制性的。患有阿司匹林誘發(fā)哮喘的人應(yīng)該知道,在選擇止痛藥時(shí),他們包括環(huán)氧化酶抑制劑或阿片類藥物。出于這個(gè)原因,在購買止痛藥時(shí),應(yīng)該告訴藥劑師ASA不耐受。

由于布洛芬,雙氯芬酸和萘普生在不能耐受ASA的哮喘患者中引起哮喘發(fā)作,所以特別推薦撲熱息痛。但請(qǐng)注意,在這些高度敏感的病人中7%的人也可以由乙酰氨基酚誘發(fā)哮喘。
 

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