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支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)?激素敏感性咳嗽

2018-05-22 來源:醫(yī)學(xué)界呼吸頻道、藥圈網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,治療后咳嗽很快消失或明顯減輕。建議首選ICS治療,持續(xù)應(yīng)用8周以上。
激素敏感性咳嗽
 
病因?yàn)閷?dǎo)向的診斷流程是慢性咳嗽診斷和治療的基礎(chǔ),可減少治療的盲目性,提高治療成功率;當(dāng)客觀條件有限時(shí),經(jīng)驗(yàn)性治療可以作為一種替代措施。
 
1.咳嗽變異性哮喘:咳嗽變異性哮喘治療原則與典型哮喘相同,ICS聯(lián)合支氣管舒張劑治療比單用ICS或支氣管舒張劑治療能更快速和有效地緩解咳嗽癥狀,建議治療時(shí)間至少8周以上,部分患者需要長(zhǎng)期治療。
 
常用ICS如BUD混懸液為1.0~2.0mg/次,2次/d,當(dāng)效果不佳時(shí)可加用白三烯受體拮抗劑。臨床上成人和兒童劑量應(yīng)予以區(qū)別。
 
2.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,治療后咳嗽很快消失或明顯減輕。建議首選ICS治療,持續(xù)應(yīng)用8周以上。
 
通常采用吸入中等劑量ICS進(jìn)行治療,如BUD混懸液為2.0mg,2次/d。個(gè)別病例需要長(zhǎng)期ICS甚至全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,才能控制液中的嗜酸粒細(xì)胞增高。
 
3.變應(yīng)性咳嗽:糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物對(duì)治療有效,ICS治療需4周以上。常用ICS如BUD混懸液2.0mg,2次/d。
 
過敏性哮喘,這樣護(hù)理!
 
防寒保暖、預(yù)防感冒
 
過敏性哮喘患者在受涼感冒后可能會(huì)誘發(fā)或加重本病,所以在日常護(hù)理中要保持房間內(nèi)空氣清新、環(huán)境安靜,溫度最好在22℃~24℃左右,濕度以50%~60%為宜。
 
盡量遠(yuǎn)離常見過敏原
 
日常生活中要遠(yuǎn)離花粉、動(dòng)物毛屑、灰塵、螨蟲、真菌以及容易引起過敏的魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動(dòng)物性食品。
 
樹立信心消除悲觀情緒
 
很多患者因病情發(fā)作發(fā)作,難免會(huì)造成心情沉悶,尤其是兒童,對(duì)過敏性哮喘產(chǎn)生了恐懼心理。所以家人要注意時(shí)常問候他們,幫助他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心,保持穩(wěn)定的情緒。
 
飲食調(diào)養(yǎng)
 
病情在急性發(fā)作時(shí),飲食以流食或半流食為宜,不要過冷,宜清淡為主,要少吃多餐,不可過飽,適量飲水。
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