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小兒哮喘吃什么藥?有助于負面情緒的緩解

2018-03-14 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:現(xiàn)已確認抑郁心理是決定哮喘患者預后的危險因素之一,可以請一些經(jīng)過心理教育后得到改善的患兒及家長進行現(xiàn)身說法,病友之間的經(jīng)驗交流、互相鼓勵,有助于負面情緒的緩解。
1.對哮喘猝死的恐懼:哮喘發(fā)作時,患兒常因胸悶、喘息而煩躁不安,尤其是重度發(fā)作時常有瀕死的感覺。要讓患兒充分了解到絕大多數(shù)哮喘發(fā)作導致的死亡是跟治療不規(guī)范或治療不及時有關的。在哮喘緩解期主動進行抗炎治療可以減少或避免哮喘急性發(fā)作,即便哮喘急性發(fā)作,如果能得到及時正確的處理,也可以避免死亡。
 
2.害怕哮喘發(fā)作而過度限制活動:要讓患兒及家長明確,在急性期應嚴格控制運動量和運動形式。但是在哮喘緩解期應和正常人一樣有充實的生活,并盡可能參加一些正?;顒影w育鍛煉和耐寒鍛煉。適當?shù)倪\動可作為支氣管哮喘的輔助治療方法,有效減少哮喘的發(fā)作。要注意運動鍛煉宜選擇運動強度小、持續(xù)時間相對較長的鍛煉方式。以無不適感、不良生理反映為準則,循序漸進,逐漸增加運動量。
 
3.因哮喘反復發(fā)作而產(chǎn)生憂郁感:許多患兒因哮喘反復發(fā)作、難以治愈而產(chǎn)生憂郁情緒,甚至厭世感。對于有嚴重恐懼和抑郁心理的哮喘患兒,還應單獨給予心理指導及放松訓練。對哮喘患兒進行放松訓練有助于降低其中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,調節(jié)神經(jīng)內分泌系統(tǒng)功能,有利于放松患兒身心,從而緩解其恐懼、抑郁情緒。放松方法:指導并示范家長對患兒進行按摩放松訓練,按摩順序由頭面部開始,依次向下按摩頸、肩、雙上肢、雙下肢以及后背,放松時間以晚上睡前為宜,每次按摩20min。放松按摩時,若同時播放患兒喜愛的音樂,有助于患兒肌肉的進一步放松,消除其恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒。
 
4.對哮喘預后的擔心:現(xiàn)已確認抑郁心理是決定哮喘患者預后的危險因素之一,可以請一些經(jīng)過心理教育后得到改善的患兒及家長進行現(xiàn)身說法,病友之間的經(jīng)驗交流、互相鼓勵,有助于負面情緒的緩解。
 
早期識別
 
目前對于學齡前喘息兒童很難做出哮喘的確定診斷,但由于80%以上的哮喘起始于3歲前,學齡前期即開始出現(xiàn)肺功能損害,因此,從學齡前喘息兒童中識別出可能發(fā)展為持續(xù)性哮喘的患兒是很必要的。
 
研究表明,與未患喘息的對照組兒童相比,確診的喘息患兒支氣管上皮網(wǎng)狀基底膜明顯增厚,且可檢測到嗜酸性粒細胞,表明在喘息患兒中已存在氣道重塑和炎癥反應。如果喘息患兒不進行早期干預,可導致成年期肺功能降低和哮喘風險增高。
 
研究表明,哮喘預測指數(shù)(API)可有效預測3歲內喘息兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的風險。臨床醫(yī)生可以使用API陽性來識別哮喘高危兒童,并教育患兒的家長要重視哮喘維持治療。
 
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