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家長勿將小兒哮喘當感冒,如何診斷小兒哮喘?

2018-03-14 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:所以,如果患兒反復患感冒,容易發(fā)展到下呼吸道,持續(xù)10天以上,或使用抗哮喘藥物治療有效,則應考慮哮喘的可能。切不可一味按單純呼吸道感染無休止地使用抗生素及感冒藥。
一些嬰幼兒發(fā)病的最初癥狀是流涕、反復或持續(xù)咳嗽,或在呼吸道感染時伴有喘息,因而很容易被誤診為急性上感、支氣管炎、肺炎。所以,如果患兒反復患感冒,容易發(fā)展到下呼吸道,持續(xù)10天以上,或使用抗哮喘藥物治療有效,則應考慮哮喘的可能。切不可一味按單純呼吸道感染無休止地使用抗生素及感冒藥。
 
如何診斷小兒哮喘?
 
詳細詢問病史,尋找誘因,了解家族及本人的過敏史,結合患兒肺部的哮鳴音進行診斷。
 
如果有以下任何癥狀或特征存在應考慮哮喘:
 
*反復咳嗽、喘息,反復呼吸困難及胸悶。
 
*有濕疹、過敏性鼻炎、哮喘病史或家族史。
 
*尤其要注意咳嗽持續(xù)一月以上,用抗生素無效,而支氣管擴張劑有效的病人。
 
診斷過程
 
診斷
 
1、支氣管哮喘重度發(fā)作
 
2、變應性鼻炎
 
診斷依據(jù)
 
1、5歲男童,過去3年有反復咳喘病史
 
2、此次因咳喘加重4天就診
 
3、抗生素治療效果差
 
4、變應性疾病個人史及家族史
 
5、體格檢查陽性體征
 
6、輔助檢查
 
鑒別診斷
 
支氣管肺炎:一般有咳嗽咳伴發(fā)熱的病史,查體可及肺部固定濕羅音,胸片可見炎性滲出
 
支氣管異物:需要家長提供異物吸入的病史,臨床上也可表現(xiàn)為反復咳喘,影像學檢查可發(fā)現(xiàn)異常。
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