小兒哮喘四季常見,究其原因
摘要:治療方面在醫(yī)生的指導下按哮喘治療,在明確沒有感染時堅決不用抗生素。以抗變態(tài)反應性炎癥為主,甚至要長期用藥,定期復查。
該病病因是由于以往反復呼吸道感染,使氣道黏膜遭到破壞,迷走神經(jīng)末梢感受器暴露,氣道處于高敏狀態(tài)。患兒在受外界某種物質(過敏原)刺激時即可引發(fā)小支氣管平滑肌的收縮,氣道變狹窄,該收縮又可直接刺激末梢
咳嗽感受器,引發(fā)咳嗽,前者表現(xiàn)為
哮喘,后者表現(xiàn)為刺激性咳嗽。這種外界刺激物,既可以是非感染的,比如:冷空氣、花粉、食物、塵螨、化學氣味等,也可以是感染(一般為病毒,尤其是合胞病毒,極少是細菌)。
我們在門診經(jīng)常可以見到在春、秋季氣溫多變的時候,家長帶小孩來看病,患兒病史較長,但除了反復咳嗽1個多月外無任何異常(包括血常規(guī)和胸片),經(jīng)仔細檢查,詳問個人史及家族史,在排除呼吸道感染和氣管異物后大多可診斷為過敏性咳嗽,對高度懷疑的患兒可用支
氣管擴張藥試驗性治療,病狀很快好轉的仍可確診。
治療方面在醫(yī)生的指導下按哮喘治療,在明確沒有感染時堅決不用抗生素。以抗變態(tài)反應性炎癥為主,甚至要長期用藥,定期復查。哮喘是一種慢性、容易反復發(fā)作的疾病,為了使患兒早日康復,那么長期、規(guī)律用藥是非常關鍵的。
小兒哮喘四季常見,冬春尤多,他的病情頑固,治愈不易,且年齡越大根治越難。這種病究竟是怎樣得來的呢?
究其原因有以下幾點:
一、體質關系:
(1)人的稟賦體質各有不同,小兒若是過敏體質則易患哮喘;
(2)護理不當:小兒感冒咳嗽,護理不周,反復感冒、咳嗽者易患此病。飲食宜忌不當,亦能釀成此病,某些高級營養(yǎng)食物,善能滯塞肺竅,使風
痰留而不去,遂步結成頑痰。
二、用藥不當:
由于小兒感冒咳嗽,家屬要求的止咳心切,某些醫(yī)生為了迎合家屬的心理,但求速效,不顧后果,蠻用收斂止咳的藥物,西藥如惠菲寧等,
中藥有如訶子、五味子、罌粟殼、烏梅、巖白菜、枯礬之類,這些藥物都是酸澀收斂之品,能使肺氣閉塞,有的可能有一、兩天因肺閉而暫時咳減或不咳,有的則因為肺氣愈閉則愈咳,由于肺氣,由于肺氣郁閉不宣,風痰留而不去,日久結成頑痰,而造成哮喘的后果,為了使小兒哮喘的發(fā)病率逐日下降,病家醫(yī)家,都宜審慎從事,做好本病的預防。