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哮喘小課堂|識(shí)圖鑒別哮喘、COPD和ACOS

2018-01-20 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘:哮喘是個(gè)異質(zhì)性疾病,通常以慢性氣道炎癥為特征,臨床癥狀為喘息、胸悶、氣短、咳嗽,并隨著時(shí)間和強(qiáng)度的不同而變化。
  在呼吸科臨床診斷中,常會(huì)遇到哮喘和慢阻肺的鑒別,尤其是對(duì)于有吸煙史的成人患者。而當(dāng)患者既有哮喘又有慢阻肺的臨床特征時(shí),這是就是所謂的哮喘-慢阻肺綜合征(Asthma-COPDOverlapsyndrome:ACOS)。
 
  雖然哮喘、慢阻肺和ACOS都是慢性氣道疾病,但是只有通過正確的診斷,患者才能接受正確的治療。本文便結(jié)合2016全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA,GlobalInitiativeforAsthma),與大家聊聊如何鑒別診斷哮喘、COPD和ACOS。
 
  定義及描述
 
  根據(jù)2016全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA,GlobalInitiativeforAsthma),哮喘、慢阻肺定義及ACOS臨床描述如下:
 
  哮喘:哮喘是個(gè)異質(zhì)性疾病,通常以慢性氣道炎癥為特征,臨床癥狀為喘息、胸悶、氣短、咳嗽,并隨著時(shí)間和強(qiáng)度的不同而變化。
 
  COPD:慢阻肺是以持續(xù)性氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺組織對(duì)有害氣體和顆粒的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性加重和并存病導(dǎo)致個(gè)體疾病的嚴(yán)重程度的差異。
 
  ACOS:ACOS以持續(xù)性的氣流受限為特征,伴有哮喘和慢阻肺的臨床特征的疾病。正如COPD和哮喘一樣,ACOS也是異質(zhì)性疾病,由于缺少大量的樣本人數(shù)研究,要正式定義ACOS,有待更多對(duì)其臨床特征表型及潛在機(jī)制的研究。
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