哮喘持續(xù)狀態(tài)診斷要點(diǎn)
摘要：嚴(yán)重病例由于患兒小氣道（支氣管）通氣顯著減少，呼吸音明顯減弱，哮鳴音亦隨之消失。發(fā)作間歇期無(wú)任何癥狀和體征，但部分病例在用力呼氣時(shí)仍聽到哮鳴音。
1、常常突然發(fā)病，發(fā)作時(shí)喉間
痰鳴，呼吸急促，呼氣延長(zhǎng)，甚至呼吸困難，抬肩擷肚，難以平臥。
3、有誘發(fā)因素，如氣候的變化，接觸過(guò)敏源等。
臨床表現(xiàn)
1、一般表現(xiàn)：發(fā)病時(shí)常有刺激性
咳嗽，隨之咳出大量白色泡沫狀粘液?；純汉魵庑院粑щy并伴有呼氣性哮鳴音，以夜間為重，可自行緩解或用支氣管擴(kuò)張劑緩解。兒童煩躁不安，嚴(yán)重者不能平臥，面色蒼白，鼻翼煽動(dòng)，出冷汗，有時(shí)咳喘劇烈而引起上腹部肌肉疼痛。醫(yī)生檢查聽診全肺可聞哮鳴音。
嚴(yán)重病例由于患兒小氣道（支氣管）通氣顯著減少，呼吸音明顯減弱，哮鳴音亦隨之消失。發(fā)作間歇期無(wú)任何癥狀和體征，但部分病例在用力呼氣時(shí)仍聽到哮鳴音。
2、
哮喘持續(xù)狀態(tài)：部分病兒哮喘持續(xù)發(fā)作24小時(shí)以上，對(duì)腎上腺素治療無(wú)效應(yīng)，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)?；純汉粑щy，端坐或伏坐位時(shí)，表情焦躁不安，脈搏和血壓上升。
隨著病情進(jìn)一步惡化，患兒軟弱，咳嗽無(wú)力，不能說(shuō)話，血壓急劇下降，出現(xiàn)紫紺，大汗淋漓，繼而神志不清，可危及生命，死于急性呼吸衰竭。
預(yù)防及護(hù)理
1、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉和戶外活動(dòng)，多接觸新鮮空氣和陽(yáng)光，以增強(qiáng)體質(zhì)，減少發(fā)作。
2、預(yù)防感冒，避免受涼，隨著季節(jié)氣候的變化增減衣物，尤應(yīng)注意頸部、頭面部的保暖。
3、避免吸入煙塵和刺激性氣體，盡可能遠(yuǎn)離已知過(guò)敏源。
4、仔細(xì)觀察患兒生活情況，找出誘發(fā)因素，避免接觸。
5、哮喘發(fā)作時(shí)要保持安靜，避免
精神緊張而加重病情。
6、哮喘病人要注意保持呼吸道通暢，及時(shí)清除鼻咽分泌物。
7、注意休息，發(fā)作時(shí)要臥床休息。輕癥可在室內(nèi)活動(dòng)，緩解后可到室外進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。
注意飲食的調(diào)理，不宜過(guò)飽，不要吃過(guò)甜、過(guò)咸的食物及生冷食品。
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