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過敏性支氣管哮喘 氣管哮喘的病因不清

2017-12-07 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:阿司匹林哮喘:部分支氣管哮喘患者在服用阿司匹林或其它非甾體抗炎藥(NSAIDs)后數(shù)分鐘至數(shù)小時內會導致哮喘的劇烈發(fā)作,這種對以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的不耐受現(xiàn)象稱為AIA(aspirin-inducedasthma)。
  致病藥物
 
  解熱鎮(zhèn)痛藥
 
  阿司匹林哮喘:部分支氣管哮喘患者在服用阿司匹林或其它非甾體抗炎藥(NSAIDs)后數(shù)分鐘至數(shù)小時內會導致哮喘的劇烈發(fā)作,這種對以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的不耐受現(xiàn)象稱為AIA(aspirin-inducedasthma)。
 
  當阿司匹林性哮喘伴有鼻息肉和鼻竇炎時,則稱為阿司匹林三聯(lián)征或阿司匹林性哮喘綜合征。
 
  發(fā)病機制
 
  環(huán)氧化酶/脂氧化酶失平衡:阿司匹林優(yōu)先阻斷環(huán)氧化酶,從而抑制前列腺素的生成;但阿司匹林不阻斷脂氧化酶,大量未能被環(huán)氧化酶利用的花生四烯酸底物則通過脂氧化酶生成大量的白三烯(LTC4、LTD4、LTE4),后者是強有力的支氣管收縮劑和促分泌素。
 
  臨床表現(xiàn)
 
  在服用藥5分鐘至2小時或稍長時間后,引起劇烈的哮喘發(fā)作,絕大多數(shù)患者的潛伏期為30分鐘左右。
 
  哮喘發(fā)作一般很重,常有發(fā)紺、結膜充血、大汗淋漓、端坐呼吸、煩躁不安。某些患者在服藥后先出現(xiàn)鼻部卡他癥狀,如流涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞,繼而出現(xiàn)哮喘。
 
  有些患者可同時出現(xiàn)嚴重的蕁麻疹或血管性水腫,嚴重的還可出現(xiàn)意識改變、血壓下降等休克癥狀。
 
  2、神經系統(tǒng)藥物
 
  β受體阻斷劑:支氣管β受體70%為β2受體,30%為β1受體,阻斷β受體,可使支氣管平滑肌收縮或痙攣而引起哮喘或加重原有呼吸困難;抑制中樞對二氧化碳的反應,促進肥大細胞脫顆粒作用,引起哮喘。
 
  選擇性β1受體阻斷藥(美托洛爾、比索洛爾和阿替洛爾)在理論上是安全的,但也可能引起通氣功能嚴重降低。
 
  支氣管哮喘是一種常見病,在生活中很常見,那么今天就為大家介紹一些關于支氣管哮喘的小知識。
 
  支氣管哮喘簡稱哮喘,是嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等多種炎性細胞和細胞組分參與的氣道慢性疾病。
 
  一.氣管哮喘的病因不清。目前認為,哮喘是多基因遺傳病,受遺傳因素和環(huán)境因素雙重影響。個體過敏體質及外界環(huán)境影響是發(fā)病的危險因素。
 
  1.遺傳因素:哮喘發(fā)病具有明顯的家族聚集現(xiàn)象,哮喘病人親屬的患病率高于群體患病率,且親緣關系越近、病情越嚴重,親屬患病率越高。
 
  2.環(huán)境因素:是哮喘的激發(fā)因素。1吸入性變應原:如粉塵、花粉、真菌、動物毛屑、二氧化硫(煙草)、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。2感染:如細菌、病毒、原蟲、寄生蟲等。3食物:如魚、蝦、蟹(海產品)等、蛋類、牛奶。4藥物:如普萘洛爾、阿司匹林。5其他因素:氣候改變、運動、妊娠等。
 
  二.發(fā)病機制
 
  哮喘的發(fā)病機制尚不完全清楚,免疫-炎癥機制,神經機制和氣道高反應性與哮喘的發(fā)病密切相關。
 
  過敏源是引發(fā)哮喘的重要原因,所以我們要遠離過敏源,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和飲食習慣,經常清洗晾曬被褥,室內要經常開窗通風,保持室內濕潤。禁刺激性食物和產氣食物,有辣椒,花椒,芥末,等刺激性食物,產氣食物有韭菜黃豆乳制品和豆制品,它們易產生大量氣體,導致腹脹,限制肺的通氣,還可誘發(fā)哮喘故,哮喘患者應盡量避免使用此類食物。
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