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支氣管哮喘的治療方法常用治療哮喘的方法

2017-11-05 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:ICS的主要不良反應(yīng)為口咽部沉積導(dǎo)致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過漱口來解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來避免。由于ICS不是性激素,因而不會(huì)造成性早熟。
  問:長期應(yīng)用哮喘藥物會(huì)成癮嗎?
 
  答:不會(huì)。有人擔(dān)心用藥越多,時(shí)間越長,他們所需的藥量就越大。事實(shí)上哮喘藥物是不會(huì)成癮的。相反,長期規(guī)律地使用控制藥物可以使哮喘患者更早、更快、更多地達(dá)到控制。藥物依賴性是專用術(shù)語,又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。哮喘治療過程中,經(jīng)過規(guī)范化治療,臨床癥狀控制后并維持一段時(shí)間后,就可以降階梯治療,患者所需要的哮喘藥物有可能會(huì)減少或減量,有的患者甚至還可能停藥,不存在對(duì)治療藥物的“依賴”。
 
  問:長期使用ICS治療有哪些不良反應(yīng)?尤其對(duì)兒童來說是否影響生長發(fā)育?
 
  答:ICS的主要不良反應(yīng)為口咽部沉積導(dǎo)致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過漱口來解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來避免。由于ICS不是性激素,因而不會(huì)造成性早熟。
 
  事實(shí)上,目前ICS不良反應(yīng)主要聚焦于其對(duì)身高的影響。
 
  一些國外大型、多中心、長時(shí)間研究發(fā)現(xiàn)中等劑量ICS吸入在開始治療的數(shù)月內(nèi)會(huì)造成兒童生長速率減低,并造成1-2cm的身高減低,但不會(huì)影響成人后的最終身高。對(duì)于更長吸入ICS對(duì)身高的研究仍在進(jìn)行中。
 
  國內(nèi)多項(xiàng)類似研究也未發(fā)現(xiàn)ICS對(duì)身高、體重、BMI指數(shù)、骨齡有明顯影響。其次,在臨床實(shí)踐中,醫(yī)師往往會(huì)采用低-中劑量ICS治療哮喘,治療時(shí)間也比國外短(國內(nèi)一般在2年左右,國外3-4年,甚至更長),因而理論上對(duì)生長發(fā)育影響更小。

  常用治療哮喘的方法
 
  1.消除病因:去除各種誘發(fā)因素。
 
  2.控制急性發(fā)作:解痙、抗炎,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。
 
 ?。?促進(jìn)排:祛痰劑的使用;霧化吸入;機(jī)械性排痰,護(hù)理人員注意翻身拍背,引流排痰。
 
 ?。?重度哮喘的處理病情危重,病情復(fù)雜,必須及時(shí)合理搶救。
 
 ?。?改善呼吸功能:增強(qiáng)體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預(yù)防本病的衛(wèi)生知識(shí),穩(wěn)定情緒等。
 
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