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哮喘門診|家長手冊(一)

2017-10-24 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童哮喘是氣道慢性炎癥,它是一個高遺傳度的疾病,同時與環(huán)境尤其是環(huán)境中過敏原的密度密切相關(guān)。哮喘患者往往有特應(yīng)性家族史
  流行病學(xué)調(diào)查研究顯示,近年來我國兒童哮喘患病率呈明顯上升趨勢,且哮喘控制現(xiàn)狀也不容樂觀,我國一項門診調(diào)查顯示,2~16歲兒童哮喘控制不佳的比例為25.6%。因此,希望我們的這本小冊子,對您有用。祝愿天下的哮喘孩子早日恢復(fù)健康。
 
  兒童哮喘家長手冊
 
  主編鮑一笑高苗苗房定珠
 
  編者鮑一笑高苗苗房定珠葉劍敏林芊劉海沛田野華麗
 
  劉全華
 
  前言
 
  全世界哮喘有3億患者,中國的哮喘有3千萬。1990年對中國兒童哮喘患病率的調(diào)查發(fā)現(xiàn)哮喘兒童的患病率為0.91%,到2000年對哮喘兒童的患病率進行再次調(diào)查,患病率升高到1.5%,翻了一番。2010年中國兒童哮喘協(xié)作組對中國兒童哮喘的患病率進行了第三次調(diào)查,預(yù)計患病率又有翻番的增加。所以兒童哮喘不僅是一個醫(yī)療問題,也是一個巨大的社會經(jīng)濟問題。
 
  兒童哮喘是氣道慢性炎癥,它是一個高遺傳度的疾病,同時與環(huán)境尤其是環(huán)境中過敏原的密度密切相關(guān)。哮喘患者往往有特應(yīng)性家族史,哮喘疾病的發(fā)展有其自身的規(guī)律,75%的患者在3歲左右發(fā)病,在學(xué)齡期有部分患兒可以緩解,到青春期有三分之二的患者可以緩解,有三分之一的患者成為成人哮喘。我們要做的是在它沒有緩解之前用有效地藥物控制它,控制它的發(fā)作,保護肺功能,這一點是完全可以做到的。
 
  要做到這一點要深刻認識到哮喘的氣道炎癥主要是慢性過敏性炎癥,激素是最為有效地藥物,由于是慢性炎癥,所以治療是長期的,一般需要3年甚至更長的時間。
 
  激素吸入的量非常小,一般每天100-400微克就可以起到很好的作用,這種微量的激素吸入直接作用于氣道,局部作用強大,而全身的副作用極少甚至沒有。哮喘的危害在于長期存在的氣道炎癥引起的氣道重塑和哮喘發(fā)作引起的急性損傷,而不是規(guī)范使用的激素及其他有效的藥物。
 
  哮喘治療是一個長期的過程,所以讓家長懂得哮喘的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準,尤其是治療和預(yù)防原則對于提高家長在治療過程中依從性十分重要。兒童哮喘的發(fā)病率越來越高,治療兒童哮喘的藥物也越來越先進有效,但到目前為止,能夠依從兒童哮喘規(guī)范治療的比例只有5%。也就是說95%的患兒沒有規(guī)范治療,一個重要的原因是家長對哮喘認識的不足,對激素副作用的誤解。編寫兒童哮喘—家長手冊的初衷就是通過提高家長對哮喘的認知度,從而提高對規(guī)范化哮喘治療的依從度。
 
  由于作者水平有限,不足之處在所難免,敬請各位讀者諒解。
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