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【觀點(diǎn)探討】?jī)和?guī)范化防治工作任重而道遠(yuǎn)

2017-10-20 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從假期門診就診哮喘患兒分析存在的問(wèn)題仍然是:“哮喘診斷不足和過(guò)度診斷、長(zhǎng)期口服白細(xì)胞三烯拮抗劑而不用吸入藥物、平時(shí)不治療發(fā)作時(shí)輸液靜脈使用抗生素和全身激素
  進(jìn)入秋季以后,西安持續(xù)陰雨天氣,氣溫早晚變化較大。在“十一”前后的一段時(shí)間我們兒童哮喘門診就診的哮喘急性發(fā)作患兒明顯增加。10月2、3日我上全天門診就診患兒絕大多數(shù)的哮喘患兒,其中也不乏急性發(fā)作患兒,由于就診的哮喘患兒較多,以至于連續(xù)連天都是晚上8點(diǎn)才結(jié)束門診工作。
 
  從節(jié)日兒科門診情況也可以反映出兒童哮喘規(guī)范化防治工作距離指南有較大的差距。給我留下深刻印象的10月2日上午一名10歲孩子以“咳嗽、氣喘3天”就診,查體見患兒精神萎靡、口唇青紫、呼吸急促急診入院。詢問(wèn)得知患兒1年前已經(jīng)在我們哮喘門診確診“兒童哮喘”給以吸入藥物治療,可是在治療一個(gè)月后自行停止治療。詢問(wèn)家長(zhǎng)“為什么停藥”,回答說(shuō)“孩子沒(méi)有癥狀,而且藥物也用完了”,又詢問(wèn)孩子“你知道你的病需要治療幾年嗎?”,孩子回答“2到3年”,可見已經(jīng)對(duì)孩子進(jìn)行了健康教育,但依從性仍不足,如果評(píng)估健康教育的效果值得思考。
 
  從假期門診就診哮喘患兒分析存在的問(wèn)題仍然是:“哮喘診斷不足和過(guò)度診斷、長(zhǎng)期口服白細(xì)胞三烯拮抗劑而不用吸入藥物、平時(shí)不治療發(fā)作時(shí)輸液靜脈使用抗生素和全身激素、兒童哮喘健康治療知之甚少、依從性差不能按時(shí)復(fù)診、把在生活中出現(xiàn)的一些問(wèn)題歸結(jié)為哮喘治療藥物的副作用”等。這些情況不但我省普遍存在,甚至在國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)也有表現(xiàn)。
 
  由此可見,兒童哮喘規(guī)范化防治工作要走的路還很長(zhǎng),需要從事兒童哮喘工作我們更加努力地工作,為兒童健康事業(yè)多做貢獻(xiàn)。
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