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哮喘的癥狀 支氣管哮喘的相關(guān)知識

2017-09-25 來源:廈門翼康科技,藥圈網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多人擔心運動后會引發(fā)哮喘,便停止了一切活動,這種想法是錯誤的,哮喘患者運動前先咨詢一下醫(yī)生,可適當?shù)倪M行散步和深呼吸鍛煉。

   哮喘的癥狀及預(yù)防措施

  哮喘
 
  哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。
 
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  哮喘的癥狀
 
  發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。
 
  有的青少年病人則以運動時出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現(xiàn)(運動性哮喘)。
 
  哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。
 
  如何預(yù)防哮喘

  1飲食
 
  哮喘患者應(yīng)吃清淡、營養(yǎng)的軟食,不能吃辛辣、過甜、過咸、刺激性的食物,少食多餐。多吃蔬菜水果和含鈣高的食品,但食用海產(chǎn)品補鈣時,應(yīng)注意防過敏。哮喘患者還要多飲水,有利于粘稠痰液的排除。
 
  2戒煙
 
  吸煙是引起哮喘的重要因素之一,吸煙會刺激呼吸道引發(fā)病情發(fā)作,所以哮喘患者一定要戒掉吸煙的習慣。也要避免吸入二手煙。
 
  3室內(nèi)環(huán)境
 
  室內(nèi)空氣應(yīng)保持清潔與流通,因空氣中的微生物是引起哮喘的主要原因,哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān),因細菌及病毒感染后可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高,所以避免呼吸道感染能有效減輕哮喘的再發(fā)。
 
  4適當運動
 
  很多人擔心運動后會引發(fā)哮喘,便停止了一切活動,這種想法是錯誤的,哮喘患者運動前先咨詢一下醫(yī)生,可適當?shù)倪M行散步和深呼吸鍛煉。外出時要注意防寒保暖,避免進入環(huán)境不好的公共場所。
 
  5預(yù)防外感促發(fā)
 
  哮喘患者應(yīng)找到哪些物質(zhì)會刺激自己的呼吸道,盡量避免接觸職業(yè)致敏物和其他非特異性刺激因素,如引起過敏的常見食物,如魚蟹、蛋類、牛奶等,其他容易毯引起發(fā)病的致敏原如毛、毛絨玩具等,患者亦應(yīng)盡量避免接觸。
 
  6生活規(guī)律
 
  哮喘患者應(yīng)保持勞逸結(jié)合,避免過渡勞累,保持良好的心態(tài)。
 
  支氣管哮喘
 
  支氣管哮喘簡稱哮喘,是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞和氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。
 
  具有哮喘易感基因的人群發(fā)病受環(huán)境因素的影響較大。
 
  環(huán)境因素如下:

 ?。?)過敏原性因素:
 
  ①室內(nèi)過敏原如塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂;
 
 ?、谑彝膺^敏原如花粉、草粉;
 
 ?、勐殬I(yè)性過敏原如油漆、飼料、活性染料;
 
 ?、苁澄锶玺~、蝦、蛋類、牛奶;
 
  ⑤藥物如阿司匹林、抗生素。
 
  (2)非過敏原性因素
 
  如大氣污染、吸煙、運動、肥胖等。
 
  臨床表現(xiàn)與分期

  癥狀
 
  典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘癥狀在運動時出現(xiàn),稱為運動型哮喘。臨床上還存在沒有喘息癥狀的不典型哮喘,患者可表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱為咳嗽變異性哮喘(CVA)。對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘。
 
  體征
 
  發(fā)作時典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長。但非常嚴重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現(xiàn)為“沉默肺”,是病情嚴重的表現(xiàn)。
 
  分期

  1.急性發(fā)作期
 
  指喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀突然發(fā)生或癥狀加重,常因接觸變應(yīng)原等刺激物或治療不當所致。哮喘急性發(fā)作時其程度輕重不一,病情加重可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),偶爾可在數(shù)分鐘內(nèi)即危及生命,故應(yīng)對病情作出正確評估并及時治療。急性發(fā)作時嚴重程度可分為輕度、中度、重度和危重4級。
 
  (1)輕度
 
  步行或上樓時氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血氣檢査正常。

 ?。?)中度
 
  稍事活動感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈。
 
 ?。?)重度
 
  休息時感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達,常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常>120次/分,奇脈,Pa02<60mmHg,PaC02>45mmHg,Sa02多90%,pH可降低。
 
  (4)危重
 
  不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運動等,喘鳴音減低或消失。
 
  2.慢性持續(xù)期
 
  指患者雖然沒有哮喘急性發(fā)作,但在相當長的時間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,可伴有肺通氣功能下降。
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