6大因素引發(fā)過敏性哮喘

　　1、吸入物

　　吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

　　2、感染

　　哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農(nóng)村仍可見到。

　　3、食物

　　由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中?？梢姷?，尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過敏，但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

　　4、氣候改變

　　當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

　　5、精神因素

　　病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì)促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

　　6、運(yùn)動(dòng)

　　約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘，或稱運(yùn)動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6～10分鐘，停止運(yùn)動(dòng)后1～10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@，許多患者在30～60分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期，在此期間40%～50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn)，但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。

　　家長(zhǎng)易把過敏性哮喘當(dāng)作感冒

　　過敏性哮喘是兒童過敏疾病之中困擾最多也最嚴(yán)重的一種，發(fā)病年齡80%在5歲以前，且有逐漸提前的趨勢(shì)。由于與感冒的癥狀相似，不少家長(zhǎng)把孩子的過敏性哮喘當(dāng)作感冒治，從而耽誤了最佳治療時(shí)間。

　　咳嗽不斷源于過敏哮喘

　　過敏性哮喘發(fā)作的癥狀為咳嗽、呼吸困難同時(shí)伴有喘息聲，在清晨或夜間最常發(fā)生，也有一部分患者只表現(xiàn)為持續(xù)的慢性咳嗽。得這種病的兒童都具有過敏體質(zhì)，具有過敏性體質(zhì)的兒童不多，所以家長(zhǎng)也往往想不到孩子是過敏性哮喘。過敏體質(zhì)者輕則對(duì)魚、蝦、蛋等食物過敏，重則對(duì)牛奶、西紅柿、棉絮，甚至是對(duì)某種特殊氣味過敏。如果孩子出現(xiàn)反復(fù)性的皮疹、鼻炎、咳嗽或莫名其妙的哮喘，就應(yīng)該考慮孩子是不是得了過敏性哮喘，而過敏性哮喘的最佳治療時(shí)間是4歲~14歲，如果反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)成成人哮喘治療難度就加大了。

　　清除過敏原預(yù)防哮喘發(fā)作

　　據(jù)介紹，哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的過敏性疾病，每次發(fā)作患兒都痛苦不堪，家長(zhǎng)也焦慮驚慌。若能對(duì)哮喘采取積極的預(yù)防措施，可以避免和減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。首先家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)查找引起哮喘發(fā)作的過敏原，并避免或清除這些過敏原，從而有效預(yù)防哮喘發(fā)作。

　　根據(jù)醫(yī)學(xué)研究調(diào)查，引發(fā)哮喘的過敏原以粉塵排名第一。尤其是家庭中的灰塵，其次是細(xì)菌和蟑螂的分泌物。除了吸入過敏原會(huì)引發(fā)哮喘，其他過敏因素，如感染和環(huán)境因素也會(huì)加強(qiáng)氣喘發(fā)作。包括上呼吸道病毒感染、氣溫變化、空氣污染雜質(zhì)、煙霧、冰冷飲料等；其次，家長(zhǎng)要幫助孩子建立合理的生活制度和飲食制度。保證有質(zhì)量的睡眠，不要過分疲勞，避免情緒緊張波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)性哮喘患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但適宜的體格鍛煉還是需要的，有利于增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力；第三，預(yù)防用藥?？蛇m當(dāng)?shù)剡x用一些藥物，以預(yù)防哮發(fā)作。

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