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兒童性哮喘表現(xiàn)甚是很多 小兒重癥哮喘該怎么治療?

2017-08-25 來源:重癥呼吸病關(guān)愛平臺、北慈門診  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘嚴(yán)重發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)??沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢姵龊?、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。

  兒童性哮喘表現(xiàn)甚是很多

  兒童本來就年齡小抵抗力就很弱,同時感染上疾病的機(jī)率就很高,很多是因為發(fā)病的最初期家長沒有注意到,耽誤了疾病的治療時期,一旦出現(xiàn)哮喘對孩子得學(xué)習(xí)和生活帶來很大的困擾。平時家長多了解一下疾病癥狀是很有用的,當(dāng)疾病來臨時能進(jìn)一步進(jìn)行初步的判斷,下面看看我們濟(jì)南哮喘病專家如何介紹的。

  兒童性哮喘的主要表現(xiàn)有哪些

  1、先兆表現(xiàn):常有噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉癢、咳嗽等先兆表現(xiàn)。

  2、發(fā)作表現(xiàn):反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、運(yùn)動有關(guān);多次屢發(fā)的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。

  3、嚴(yán)重表現(xiàn):哮喘嚴(yán)重發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。可出現(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留??梢姵龊埂⑶嘧?、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。

  小兒重癥哮喘該怎么治療?

  支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一,嚴(yán)重影響兒童健康。對于重癥哮喘患者該如何治療呢?

  首先要進(jìn)行心電、呼吸、血壓及經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)護(hù),注意氨茶堿等的血藥濃度,水、電解質(zhì)平衡及血?dú)夥治?。未行氣管插管的患兒,要慎用、禁用?zhèn)靜劑。若有感染證據(jù),盡早使用抗感染治療。

  多數(shù)哮喘患兒喘息嚴(yán)重,經(jīng)呼吸道失水嚴(yán)重,存在脫水,應(yīng)補(bǔ)充液體并維持等滲狀態(tài)減輕氣道分泌物黏稠度。氧療,以維持經(jīng)皮血氧飽和度為92%~95%。防止栓形成,拍背吸痰。藥物治療解除支氣管痙攣:常用β2受體激動劑聯(lián)合抗膽堿能藥物霧化吸入治療;氨茶堿與β2受體激動劑有協(xié)同作用,但個體差異大,故應(yīng)用時應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),同時需要注意藥物間的相互作用以及藥物毒性;可靜脈應(yīng)用硫酸鎂,但其使用普及率低。

  兒童哮喘危重狀態(tài)經(jīng)氧療、全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑等治療后病情繼續(xù)惡化者,應(yīng)根據(jù)病情及臨床表現(xiàn)及時予輔助機(jī)械通氣治療。在機(jī)械通氣治療后,應(yīng)用快速、相對短效的鎮(zhèn)靜藥物(如咪達(dá)唑侖),并可選用非去極化肌松劑(如維庫溴銨)。

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