哮喘是什么病？有這些癥狀算哮喘嗎？

2016-11-16 來源：哮喘知識(shí) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：發(fā)作時(shí)出現(xiàn)兩肺散在、彌漫分布的呼氣相哮鳴音，呼氣相延長，有時(shí)吸氣、呼氣相均有干啰音。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼吸音低下，哮鳴音消失，臨床上稱為“靜止肺”，預(yù)示著病情危重，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸驟停。

　　有這些癥狀算哮喘嗎？讀者可自作比較。

　　1.典型的支氣管哮喘出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀，發(fā)作嚴(yán)重者可短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、低氧血癥。有時(shí)咳嗽為惟一癥狀(咳嗽變異型哮喘)。在夜間或凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作。有些癥狀輕重可自行緩解，但大部分需積極處理。

　　發(fā)作時(shí)出現(xiàn)兩肺散在、彌漫分布的呼氣相哮鳴音，呼氣相延長，有時(shí)吸氣、呼氣相均有干啰音。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼吸音低下，哮鳴音消失，臨床上稱為“靜止肺”，預(yù)示著病情危重，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸驟停。

　　哮喘患者在不發(fā)作時(shí)可無任何癥狀和體征。

　　2.根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。慢性持續(xù)期是指不同頻度和(或)不同程度地出現(xiàn)癥狀(喘息、氣急、胸悶、咳嗽等)；臨床緩解期是指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療，癥狀、體征消失；肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并持續(xù)3個(gè)月以上。

　　哮喘的典型癥狀是胸悶、喘息、難呼吸，其實(shí)，還有幾個(gè)不典型的癥狀也是哮喘發(fā)作的“提示”，患者要小心識(shí)別。

　　1.聞到某些氣味就出現(xiàn)刺激性咳嗽、打噴嚏、流清水鼻涕。其中，有些患者表現(xiàn)為干咳，有些表現(xiàn)為帶有稀白痰的咳嗽。“這些特別氣味不包括像辣椒、胡椒這種所有人聞到都刺激的味道，而是遇到冷空氣、花粉等別人聞到?jīng)]事，惟獨(dú)你聞了才出現(xiàn)癥狀的味道，這樣的患者就要小心了。”蔡紹曦提醒。

　　2.晚上入睡后覺得氣道很癢，干咳咳醒，甚至咳著、咳著就出現(xiàn)胸悶的情況，提示可能是咳嗽變異性哮喘。

　　3.不咳嗽但頻繁胸悶，嚴(yán)重時(shí)甚至影響睡眠，導(dǎo)致消瘦。蔡紹曦提醒，這種胸悶型哮喘多在半夜出現(xiàn)，但要與心臟性疾病引起的胸悶區(qū)分開來，最好到醫(yī)院讓專業(yè)醫(yī)生鑒別，以免造成嚴(yán)重后果。

　　控制藥物和緩解藥物同樣重要

　　發(fā)作才用藥？錯(cuò)！以前，人們對哮喘的認(rèn)識(shí)多停留在電影、電視的情節(jié)上，比如一發(fā)作就拿一個(gè)吸入性裝置放到嘴里吸，哮喘就止住了。所以，很多人都以為哮喘只有發(fā)作的時(shí)候才用藥。其實(shí)，近二十年來的研究表明，單用緩解癥狀藥物（急救藥物）不足以治療哮喘，還要使用控制藥物。

　　目前，控制藥物中也分為口服和局部外服（直接作用在氣道上）。“患者可以把劑量不高的控制藥物和緩解藥物放置在同一個(gè)吸入裝置中，一個(gè)吸入動(dòng)作就能把兩種藥物同時(shí)吸入，”蔡紹曦指出，評價(jià)病情并根據(jù)病情指導(dǎo)用藥劑量，用藥后氣道炎癥有無好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)到哪個(gè)程度可以停藥，這個(gè)過程都需要醫(yī)生專業(yè)判斷，患者切勿當(dāng)自己的醫(yī)生。

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