2型糖尿病有可能“甩掉”胰島素
羅格列酮鈉(太羅)在解除胰島素抵抗,增強(qiáng)胰島素的效應(yīng)的同時(shí)還保護(hù)了胰島B細(xì)胞,可逐漸使殘存的胰島B細(xì)胞功能得以恢復(fù)。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
羅格列酮鈉(太羅)在解除胰島素抵抗,增強(qiáng)胰島素的效應(yīng)的同時(shí)還保護(hù)了胰島B細(xì)胞,可逐漸使殘存的胰島B細(xì)胞功能得以恢復(fù)。
對(duì)于過(guò)于消瘦的病友,注射時(shí),除了繃緊皮膚外,可以捏起注射部位的皮膚,注射角度應(yīng)適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時(shí),由于皮下脂肪較厚,同樣可以捏起注射部位的皮膚
2型糖尿病患者體內(nèi)的主要病理生理改變?yōu)橐葝u素抵抗和高胰島素血癥,伴隨著大血管病變的發(fā)生,在這一階段的糾正胰島素抵抗治療還應(yīng)兼顧改善大血管病變的危險(xiǎn)性。
盡管胰島素增敏劑對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者都安全、有效,但也不是對(duì)所有的糖尿病病人都適用,只有符合使用胰島素增敏劑條件的患者才能收到良好的療效。
長(zhǎng)效人胰島素類(lèi)似物的特點(diǎn)是:皮下注射后1~2小時(shí)起效,藥物吸收穩(wěn)定,無(wú)明顯的血藥高峰出現(xiàn),藥效能夠平穩(wěn)維持24小時(shí),很少引起低血糖反應(yīng)。
諾和銳@30中30%的速效部分是門(mén)冬胰島素,70%的中效部分是精蛋白結(jié)合的結(jié)晶門(mén)冬胰島素,而預(yù)混人胰島素30R中含有的是30%的可溶性人胰島素和70%的中效胰島素
在治療2型糖尿病中,可單獨(dú)應(yīng)用胰島素增敏劑(太羅TM),也可與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用。如與胰島素、二甲雙胍、磺脲類(lèi)等藥物聯(lián)合應(yīng)用,以提高降糖效果。
既使血糖和糖化血紅蛋白控制在理想范圍內(nèi),又要減少低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),這是臨床醫(yī)生在選擇治療方案時(shí)重點(diǎn)考慮的問(wèn)題。
在臨床應(yīng)用上,胰島素增敏劑有廣泛的適應(yīng)證。2型糖尿病前期以及代謝綜合征患者服用羅格列酮(如太羅)可有效降低胰島素抵抗,阻止或延緩糖尿病的發(fā)生發(fā)展,在這方面已有較充分的例證。