2016-12-29
注射胰島素要注意哪些問題
胰島素是一種生長(zhǎng)因子，反復(fù)在同一部位注射胰島素會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤，影響胰島素的吸收。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
胰島素是一種生長(zhǎng)因子，反復(fù)在同一部位注射胰島素會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤，影響胰島素的吸收。
這種狀況在二型糖尿病人中多見。在注射胰島素后引起腹部肥胖，為高胰島素血癥的表現(xiàn)，可以改用純化胰島素或加服口服降糖藥，用來削減胰島素的使用量。
萬一你必須仰賴胰島素，劑量也要盡可能的低。多吃天然非加工和新鮮的食品，多運(yùn)動(dòng)，才能保持血糖的穩(wěn)定，對(duì)胰島素的需求也會(huì)降低。
可以減輕胰島素抵抗，甚至部分逆轉(zhuǎn)β細(xì)胞功能，所以很多教授建議2型糖尿病伴有明顯高血糖時(shí)可以短期使用胰島素強(qiáng)化治療，一般2周至3個(gè)月。
避免因體重逐漸增加造成的胰島素用量增加。如果體重增加明顯，可在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上加用雙胍類藥物及糖苷酶抑制劑。
胰島素注射液反復(fù)置于冷熱環(huán)境中，更易造成胰島素失效，因此，對(duì)于已經(jīng)開封的胰島素，每次注射完，針頭拔出之后，將胰島素、針頭、筆芯放在室溫（25℃左右）下避光保存即可，胰島素的儲(chǔ)存時(shí)間不可超過4周（28天）。
以胰島素的作用時(shí)間看，早餐后3～4小時(shí)也就是午餐前為30%短效的作用高峰，晚餐前為早餐前注射的70%中效的作用高峰，凌晨3:00左右為晚餐前注射的70%中效的作用高峰，所以糖尿病患者低血糖發(fā)生時(shí)往往在午餐前、晚餐前及凌晨3:00左右。
其過敏的原因是胰島素注入人體后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)其發(fā)生免疫反應(yīng)，這種反應(yīng)與個(gè)體差異和免疫功能強(qiáng)弱有關(guān)，絕大部分病人對(duì)胰島素?zé)o不良反應(yīng)，極少數(shù)病人注射胰島素后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮癢、浮腫、哮喘等，我們把這種現(xiàn)象稱為胰島素過敏反應(yīng)。
胰島素是糾正糖代謝紊亂的殺手锏，但使用胰島素過程中遇到的一些問題卻往往使許多將要接受胰島素治療的糖尿病友望而卻步，也使不少已經(jīng)開始注射胰島素的患者朋友們中途脫逃。
我們?cè)谂R床上經(jīng)常會(huì)遇到這樣的案例：一糖尿病患者，臨床治療中用5%葡萄糖注射液250mL作為治療藥物的稀釋液（輸液溶媒）時(shí)，同時(shí)加入4U胰島素。
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