很多糖尿病患者出現腹瀉便以為是腸胃問題，到消化科就診或是自行吃藥了事，往往因此延誤了病情。其實腹瀉原因很多，除腸道疾病可導致感染性腹瀉，糖尿病也可引起非感染性腹瀉。據臨床統(tǒng)計，60％以上的糖尿病會合并神經病變，其中2/3會有腹瀉、便秘等胃腸道癥狀。
專家點評：
糖尿病合并神經病變引發(fā)腹瀉發(fā)病時腹瀉呈頑固性、間歇性，晝夜均可發(fā)生，發(fā)作時間可為幾天至幾周，其間可有數周至數月間歇期，大便多為水樣便或稀便，無發(fā)熱和明顯腹痛癥狀，有時腹瀉和便秘交替出現，患者還可伴有多飲、多食、多尿、消瘦等糖尿病癥狀。
糖尿病引起的腹瀉屬于一種自主神經病變，是因為糖尿病患者未及時治療或血糖控制得不好，長期高血糖引起植物神經功能損害，繼而造成胃腸運動功能障礙，使腸蠕動失常、腸道內細菌異常繁殖、消化吸收功能不良，從而發(fā)生腹瀉。
專家建議：
如果糖尿病人出現腹瀉、便秘或腹瀉便秘交替的情況，除了加強血糖的監(jiān)測，及時調整降糖藥外，還要補充B族維生素，來改善自主神經功能。
癥狀較輕者，可口服復合維生素B或吃一些富含維生素B的食物，如牛肉、薏米等，癥狀嚴重的，可肌肉注射，兩周為一個療程，一般1個～2個療程，可使病情得到控制。
需要注意的是，糖尿病性腹瀉常常是慢性腹瀉，伴有自主神經功能障礙的糖尿病患者均可發(fā)生，因此糖尿病患者平時不妨多吃些富含B族維生素的食物。
（實習編輯：黃俊達）
調和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結腸炎見上述癥候者。
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健客價： ￥18溫中止痛，解毒辟穢，和胃止瀉。用于胃痛，腹痛，惡心腹脹，嘔吐泄瀉，急性胃腸炎，胃痙攣。
健客價： ￥9溫中固腸，健脾止瀉。用于小兒久瀉不止，面色白，食欲不振，體倦乏力。
健客價： ￥9.51.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、角膜血管化、結膜炎、脂溢性皮炎等維生素B2缺乏癥。 2.全胃腸道外營養(yǎng)及因攝入不足所致營養(yǎng)不良、進行性體重下降時應補充維生素B2。
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健客價： ￥128清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價： ￥64清熱燥濕止瀉，行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證，癥見大便泄瀉、瀉下急迫或瀉下不爽，腹脹或腹痛，惡心，口干，小便短黃，舌苔白膩或黃膩，脈濡或滑。
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健客價： ￥23美沙拉秦緩釋顆粒：潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ；防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人，預防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸：調和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結腸炎見上述癥候者。
健客價： ￥780補充B族維生素。
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