與所有疾病一樣，糖尿病性心臟病如能得到早期診斷、早期治療，糖尿病患者的病死率和預(yù)后將會大大改善。但由于糖尿病性心臟病癥狀不典型，往往容易被忽視或漏診。那么，與普通冠心病相比，糖尿病性心臟病有哪些特點呢？

　　特點之一：容易出現(xiàn)體位性低血壓

　　許多糖尿病人起床后，常常感覺一陣頭暈、眼花、心慌、出汗、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏厥。測血壓時發(fā)現(xiàn)，患者由臥位到站立時收縮壓下降大于30毫米汞柱、舒張壓下降大于20毫米汞柱，這種情況臨床稱之為“體位性低血壓”。

　　正常人在體位變化時，機(jī)體可通過提高血管緊張度和心排出量使血壓基本維持正常，但糖尿病人由于長期高血糖使支配血管的植物神經(jīng)(特別是交感神經(jīng))發(fā)生病變，致使血管不能及時收縮，從而導(dǎo)致一過性血壓下降。我們知道，普通心血管病人大多血壓高，但糖尿病人患心血管病的表現(xiàn)卻可能是血壓低，“體位性低血壓”是糖尿病性心臟病的特征之一。

　　特點之二：休息狀態(tài)下心跳加快

　　正常人在運動時心率增快，休息時心率減慢。但有些糖尿病人則不然，而是表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率增快，每分鐘心率多在90次以上，同時伴有心悸、心慌、胸悶、頭暈等癥狀，這同樣是由于長期糖毒性導(dǎo)致迷走神經(jīng)功能受損的緣故。此外，還有部分糖尿病人表現(xiàn)為“固定心率”，即心率不隨著活動或休息而增快或減慢，這是由于患者迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)同時受罹，心臟完全失去了植物神經(jīng)支配的緣故。

（實習(xí)編輯：劉睿昌）