糖尿病患者開始使用胰島素治療后，有些人會反映控糖效果不佳，這時候一般會首先考慮藥物的劑型和劑量，卻忽略胰島素的注射環(huán)節(jié)。其實，使用胰島素治療糖尿病，往往是“細節(jié)決定成敗”。
總是同一部位注射胰島素？NO！
胰島素是一種生長因子，反復(fù)在同一部位注射胰島素會導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤，影響胰島素的吸收。
胰島素一般選擇在腹部、大腿前側(cè)或外側(cè)、上臂外側(cè)、臀部外上1／4處注射，每個部位各有其特點。
腹部應(yīng)是優(yōu)先選擇的部位，因為腹部的皮下脂肪較厚，可減少注射至肌肉層的危險，捏起腹部皮膚最容易，同時又是吸收胰島素最快的部位。應(yīng)在肚臍兩側(cè)旁開3～4指的距離外注射。這個部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。另外，大腿外側(cè)、上臂外側(cè)四分之一部分和臀部也是適合注射胰島素的部位。
大腿外側(cè)只能由前面或外側(cè)面進行大腿注射，內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布，不宜注射。注射大腿時一定要捏起皮膚或使用超細超短型(5毫米)筆用針頭。
上臂外側(cè)四分之一部分此處是最不適合自我注射的部位，因為上臂皮下組織較薄，易注射至肌肉層;自我注射時無法自己捏起皮膚。必須注射上臂時，建議使用超細超短型筆用針頭或由醫(yī)護人員及家人協(xié)助注射。
臀部臀部適合注射中、長效胰島素(例如睡前注射的中效胰島素)，因為臀部的皮下層較厚，對胰島素的吸收速度慢，這樣能很好地控制空腹血糖，同時又無需捏起皮膚。
糖尿病患者應(yīng)避免在一個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點，因此可以采用對稱部位輪換的方法注射。具體是：選左右對稱的部位輪流注射，如先選左右上臂，并左右對稱輪換注射。待輪換完后，再換左右腹部。
要想延長不同的部位間輪換周期，要注意在同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換。最好先在要注射的部位劃許多線條，每條線上可注射4～7次，兩次注射點的相距最好是2厘米，沿注射線順序作皮下注射，這樣每個注射點可以在間隔相當長的時間以后才接受第二次注射。除了要有計劃地輪換使用注射部位，糖尿病患者也要注意每次的注射點應(yīng)相距2cm，以防止皮膚出現(xiàn)硬結(jié)，影響胰島素的吸收。
注射部位不同血糖也有小差異
更換胰島素注射部位，可能引起血糖波動。絕大多數(shù)胰島素（長效胰島素類似物除外）的吸收速度會因注射部位的不同而有差異，總的來說，腹部對胰島素的吸收最快，其次是上臂，然后是大腿和臀部。由于身體不同部位對胰島素的吸收速度不同，當改變注射部位時就有可能引起血糖波動。
糖尿病患者可以這樣應(yīng)對：如果偶爾吃飯時間提前，則選腹部注射；如果推遲，則選臀部注射。為確保胰島素吸收速度、吸收率的一致性，降低血糖的波動，切勿將每天注射的區(qū)域和時間混淆。所以，在平時的注射中要注意結(jié)合自身生活習(xí)慣，輪換注射部位。
（實習(xí)編輯：劉睿昌）
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
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健客價： ￥5適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病（II型）患者的治療。可單獨治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥18滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價： ￥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價： ￥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價： ￥8用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價： ￥20對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥37對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥72
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