糖尿病的患者也會(huì)低血糖嗎？

2019-05-07 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：低血糖是糖尿病患者治療過程常見的一種情況，會(huì)導(dǎo)致患者身體狀況不適甚至致殘致死，也是血糖達(dá)標(biāo)的主要障礙，應(yīng)該引起特別的注意。

通常，糖尿病患者的血糖較正常水平高，然而，有些糖尿病患者的血糖卻比正常水平還低，這稱為“糖尿病低血糖癥”。

糖尿病人出現(xiàn)低血糖反應(yīng)處理應(yīng)正確、及時(shí)，因?yàn)槿说拇竽X唯一能量來源是葡萄糖，所以低血糖對機(jī)體的影響以神經(jīng)系統(tǒng)最大，如果不及時(shí)治療，短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致腦組織不可逆的損傷，甚至導(dǎo)致死亡。尤其令人擔(dān)心的是，當(dāng)糖尿病病人發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)，病人和家屬往往不知道到底發(fā)生了什么事情，而一味地根據(jù)經(jīng)驗(yàn)再讓病人服用降糖藥，結(jié)果適得其反，使病情加重。

低血糖是糖尿病患者治療過程常見的一種情況，會(huì)導(dǎo)致患者身體狀況不適甚至致殘致死，也是血糖達(dá)標(biāo)的主要障礙，應(yīng)該引起特別的注意。

1.低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)

對于非糖尿病患者來說，低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖<2.8mmol/L。

而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就屬于低血糖范疇。

2.低血糖的主要危害有

低血糖后可造成反應(yīng)性高血糖，引起血糖波動(dòng)，病情加重；

長期反復(fù)嚴(yán)重的低血糖（即血糖低于2.1mmol/L）發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，引起患者性格變異、精神失常、癡呆等；

低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng)，促發(fā)心律失常、心肌梗死、腦卒中等；

低血糖昏迷過久未被發(fā)現(xiàn)可造成死亡。

因此在糖尿病治療過程中要特別重視和關(guān)注低血糖。當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)，一定要分析低血糖的原因，以便預(yù)防下一次相同情況的發(fā)生。

3.導(dǎo)致低血糖的主要原因有

降糖藥物劑量過大或服藥時(shí)間過早；

注射過量胰島素；

進(jìn)食量減少或延遲進(jìn)食；

運(yùn)動(dòng)量增加而未在運(yùn)動(dòng)前加餐；

飲酒，尤其是空腹飲酒。

4.低血糖一般發(fā)病突然，主要癥狀有

大汗淋漓、無力、饑餓感、肢體發(fā)抖；

心悸、心慌、面色蒼白、注意力不集中；

頭暈、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、言語含糊不清；

視力模糊或眼前一過性發(fā)黑；

當(dāng)血糖嚴(yán)重過低，病人會(huì)神志不清，甚至昏迷。

5.發(fā)生低血糖時(shí)的處理方法

低血糖出現(xiàn)時(shí)，患者應(yīng)立即進(jìn)食15~20克的含糖食物，如兩粒糖果或三分之一罐含糖汽水；

癥狀改善后應(yīng)進(jìn)食二塊餅干或一片面包或一小碗飯或一小碗面；

若出現(xiàn)昏迷，切勿強(qiáng)行喂食物，應(yīng)立刻送醫(yī)院處理。

注意代糖不能用來改善低血糖癥狀。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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本品適用于治療2型糖尿病。當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。

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