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糖尿病+高血壓 一根藤上的兩個瓜

摘要:眾所周知高血壓的直接病因是動脈硬化,造成局部供血不足,這會引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥,導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生。而高血糖又會促使血液和組織中的某些成分糖化,反過來加快和加重動脈的硬化.

可能很多人看到標題會先想一想,到底阿牛哥要講的是什么瓜???其實這只是打了個比方,因為糖尿病與高血壓經(jīng)常是相輔相成的,這就好比一根藤上的兩個瓜,在醫(yī)學(xué)上有“姐妹病”之稱。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,約有70%~80%的糖尿病患者合并有高血壓。

萬惡的胰島素抵抗

我們知道胰島素抵抗,是由于各種原因使人體的肌肉、脂肪組織對胰島素敏感性下降,導(dǎo)致正常的胰島素水平無法發(fā)揮作用,而機體為了維持血糖的正常,就代償性的釋放更多胰島素的現(xiàn)象。

提到胰島素,相信糖友們都知道,但是為什么胰島素又會造成高血壓呢?這是因為過多的胰島素,不僅能夠促進蛋白質(zhì)、脂肪等合成,而且能夠使水鈉潴留和體重增加,促進或加重高血壓的發(fā)生和發(fā)展。

互相影響導(dǎo)致心腦血管疾病

眾所周知高血壓的直接病因是動脈硬化,造成局部供血不足,這會引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥,導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生。而高血糖又會促使血液和組織中的某些成分糖化,反過來加快和加重動脈的硬化。

一旦共同得了高血壓和糖尿病,其發(fā)生心肌梗死、腦血管意外的概率,將遠遠高于只得其中一種疾病的患者。

降糖降壓兩手抓

這類患者,既要控制血糖、又要控制血壓,降糖與降壓的治療需要同時進行。

1、在監(jiān)測上

糖尿病合并高血壓的患者,除了要堅持測量血糖,還應(yīng)每星期至少檢查一兩次血壓,以及時調(diào)整降壓藥用量。此外這類患者也要比單純的高血壓患者的控制水平更嚴格,最好將血壓控制在130/80 mmHg以下,才利于預(yù)防糖尿病腎病。

2、在用藥上

有些降壓藥可以干擾糖與脂肪代謝,所以這類病人在選擇降壓藥物時必須格外慎重。首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥(ACEI),例如卡托普利,這類藥物可保護心血管;其次可選用鈣通道拮抗劑,如尼莫地平,這類藥也常被用來治療冠心病。不宜選用雙氫克尿噻類利尿劑和β受體阻滯劑如心得安,這兩類均可引起糖耐量異常。

3、在飲食上

堅持「三少一多」方針,即少糖、少鹽、少油,多蔬菜。其中,限制高鹽,是糖尿病并發(fā)高血壓的重中之重,每天攝入鹽的量需在5克以下(大約一個牙膏滿蓋),同時也要少用含鹽的調(diào)味品如醬油、醬、醋、堿面等,盡量選購低鈉鹽。如果病人出現(xiàn)心力衰竭、腎功能減退,浮腫、尿少、氣短、咳喘等情況時,更應(yīng)該完全停止吃鹽。

阿牛哥再偷偷告訴大家一點:控制體重,防止肥胖,不管是對糖尿病還是高血壓來說,都具有很強大的能夠緩解癥狀、甚至逆轉(zhuǎn)病情的作用哦!

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