胰島素的不同給藥時間能否相同？

2019-03-29 來源：糖尿病標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：速效胰島素嚴格地講應(yīng)為短效胰島素類似物,如優(yōu)泌樂、諾和銳等。研究表明，速效胰島素在給藥5～10分鐘內(nèi)即可發(fā)揮降糖作用，作用可持續(xù)3～5個小時，故應(yīng)在餐前5分鐘左右注射。這樣可使胰島素吸收高峰與餐后血糖高峰達到同步，從而獲得最佳療效，并減少低血糖的危險。

應(yīng)用胰島素的注意事項很多，除了要掌握好適應(yīng)癥、嚴格控制用藥劑量、觀察用藥后反應(yīng)和監(jiān)測血糖之外，還要掌握好給藥時間。胰島素的類型不同，給藥時間有所不同，尤其是與進餐的關(guān)系十分密切.如果給藥與進餐的時間掌握不當，很容易引起低血糖和其他一些不良反應(yīng)。

速效胰島素嚴格地講應(yīng)為短效胰島素類似物,如優(yōu)泌樂、諾和銳等。研究表明，速效胰島素在給藥5～10分鐘內(nèi)即可發(fā)揮降糖作用，作用可持續(xù)3～5個小時，故應(yīng)在餐前5分鐘左右注射。這樣可使胰島素吸收高峰與餐后血糖高峰達到同步，從而獲得最佳療效，并減少低血糖的危險。

短效胰島素即普通胰島素，如諾和靈R、常規(guī)優(yōu)泌林等。研究表明，短效胰島素一般在用藥半小時后達到血藥高峰濃度,作用持續(xù)3～6個小時，故應(yīng)在餐前半小時給藥。這樣可使餐后高血糖的危險度減至最小，低血糖反應(yīng)發(fā)生率減至最低。

中效胰島素如諾和靈N、中效優(yōu)泌林等。研究表明，中效胰島素在注射后2～4個小時起效，作用持續(xù)10個小時以上。臨床一般采用白天三餐前注射短效胰島素(或者口服降糖藥)，配合睡前注射中效胰島素的治療方案。之所以選擇睡前注射,是因為這樣既可有效地控制夜間直至次日的空腹血糖，又可減少夜間低血糖的風險，臨床效果較好。對于全天基礎(chǔ)胰島素缺乏的病人，也可在早餐前和睡前分別注射中效胰島素，然后在白天三餐前注射短效胰島素(或者口服降糖藥)。

長效胰島素嚴格地講應(yīng)為長效胰島素類似物(即甘精胰島素)，如來得時、長秀霖等。長效胰島素注射后血藥濃度平穩(wěn)，作用時間可維持24小時,每日僅需注射一次，便可提供全天基礎(chǔ)胰島素的分泌，因而可以固定在一天當中的任何時間注射,十分方便、靈活。通常還需在三餐前配合使用短效胰島素(或口服降糖藥物)。

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