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糖尿病患者出院后要注意的9個問題

摘要:糖尿病是一種慢性代謝性疾病,血糖控制的好壞與患者的衣、食、住、行及情緒密切相關(guān)。許多患者對糖尿病常識了解不夠,往往住院期間病情控制得很好,出院不久病情就一塌糊涂。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病,血糖控制的好壞與患者的衣、食、住、行及情緒密切相關(guān)。許多患者對糖尿病常識了解不夠,往往住院期間病情控制得很好,出院不久病情就一塌糊涂。

所以,對糖尿病患者而言,掌握糖尿病的基本知識和日常自我保健非常重要。那么,糖尿病患者出院后究竟應(yīng)當注意哪些問題呢?

1、生活起居要規(guī)律

不要熬夜,情緒樂觀,心態(tài)平和,盡量減少情緒波動。

2、進餐要規(guī)律

進餐要定時、定量,提倡少食多餐,每頓七、八分飽,主食粗細搭配,副食葷素搭配,口味清淡、不甜不咸,限制甜食及水果。

要戒煙忌酒,尤其不能空腹飲酒。

3、定時、定量的運動

運動治療的目的是與飲食、降糖藥配合,三者平衡,控制好血糖水平。因此,運動不得隨意而為,務(wù)求“定時、定量”。

定時運動

糖尿病患者每次運動的時間要保持相對固定。多數(shù)學者認為,餐后1小時是糖尿病患者開始運動的最佳時間。餐后1小時體內(nèi)血糖水平開始升高,運動不容易導(dǎo)致低血糖,而且對降低血糖的幫助最大。

需要注意的是:糖尿病患者不宜空腹運動,尤其不宜在服用降糖藥(或注射胰島素)后、尚未進餐時運動,以免發(fā)生低血糖。

定量運動

糖尿病患者每次運動時間一般控制在30~40分鐘(注:體質(zhì)好的年輕患者可以適當延長運動時間,而年邁體弱者可以酌減),每周不得少于5天。

4、按醫(yī)囑用藥

不能擅自更改治療方案或停藥。

磺脲類在餐前30分鐘服用;雙胍類應(yīng)在餐中或餐后服用;糖苷酶抑制劑應(yīng)與第一口飯同時嚼服。

學會自己注射胰島素,注射后要按時進餐以免發(fā)生低血糖,要注意無菌操作并經(jīng)常更換注射部位。

5、學會識別、處理低血糖

糖尿病患者血糖<3.9mmol/L即可診斷為低血糖;但對于非糖尿病者,血糖<2.8mmol/L,方可診斷為低血糖。

當出現(xiàn)明顯饑餓感、頭暈、出冷汗、心慌、手抖、全身無力等低血糖癥狀時,應(yīng)馬上自測血糖(有條件時),并及時補充適量的碳水化合物,以迅速緩解低血糖癥狀,防止誘發(fā)心腦血管意外。

為避免發(fā)生低血糖,打胰島素(或服降糖藥)后要及時進餐,平時要注意加餐(兩餐間及睡前),外出活動時或者運動量大時要隨身攜帶食物。

6、加強足部及口腔護理

堅持每晚用溫水洗腳,因足部感覺遲鈍,所以水溫不要過熱以免燙傷。

鞋襪要松緊適度,底平幫軟。不要赤腳走路。早晚洗漱,保持口腔衛(wèi)生。避免視力疲勞。

7、出院小結(jié)妥善保管

出院小結(jié)不但是您出院后生活服藥的指導(dǎo)依據(jù),更是您再次到門診復(fù)查時,門診醫(yī)生了解病情的資料。因此,一定要妥善保管,并在復(fù)查時帶到門診。

8、要定期復(fù)查

檢查項目主要包括:

1)血糖:病情不穩(wěn)定者,每周應(yīng)測兩次血糖譜(包括空腹、三餐后2小時、睡前及凌晨3點);病情穩(wěn)定者,至少也應(yīng)每1~2周做1次空腹及餐后2小時血糖的檢測。

2)糖化血紅蛋白:每3個月檢查1次。

3)尿微量白蛋白:每6個月測1次。

4)血生化全項(包括肝功能、腎功能、血脂等):每6個月檢查1次。

5)血壓:每月至少測1次。

6)眼底檢查和心電圖檢查,3~6個月檢測1次。

9、病情惡化及時就醫(yī)

患者一旦出現(xiàn)“三多一少”癥狀明顯加重;或心慌、出汗、四肢軟弱、意識障礙;或惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、呼吸深大有爛蘋果味時,提示可能發(fā)生嚴重高血糖、低血糖或是“糖尿病酮癥酸中毒”,需要立即送醫(yī)就診。

總之,對于糖尿病患者而言,平常的自我保健和管理非常重要。飲食、運動、用藥、作息應(yīng)盡可能地規(guī)律,不然的話,病情就很難得到良好的控制。

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