糖尿病患者要和葡萄糖注射液永別嗎

2019-03-11 來(lái)源：糖尿病人食譜大全標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：許多2型糖尿病患者在發(fā)病的早期階段，胰島素分泌存在節(jié)律異?！覀冋Ｈ诉M(jìn)餐后胰島素的分泌高峰在半小時(shí)到1小時(shí)出現(xiàn)，在2小時(shí)到3小時(shí)胰島素的分泌水平應(yīng)該降到進(jìn)餐前的基礎(chǔ)水平;

糖尿病患者補(bǔ)液可以用糖水嗎?常常低血糖就不怕得糖尿病嗎?夜里啥也沒(méi)偷吃，晨起空腹血糖咋還是高了?不要一問(wèn)三不知，快來(lái)看看吧~

糖尿病患者，一定要和葡萄糖注射液永別嗎?

糖尿病患者體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，故而在輸注葡萄糖時(shí)，葡萄糖不能有效代謝和利用，從而起血糖升高。但是有一些藥物在配伍時(shí)，必須加到葡萄糖注射液中，否則會(huì)引起藥物性狀、作用改變，甚至?xí)饑?yán)重不良反應(yīng)。如：有些患者心功能不全，輸注過(guò)多的鹽水會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心衰;有些患者血壓過(guò)高，不宜輸注過(guò)多鹽水;有些患者由于某些原因進(jìn)食受限時(shí)，需要輸注葡萄糖補(bǔ)充熱量等。遇到這些情況時(shí)，一般會(huì)在葡萄糖注射液中加胰島素，以提高機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝作用，維持血糖在穩(wěn)定的水平。因此，糖尿病患者在必須應(yīng)用葡萄糖注射液時(shí)，通過(guò)加入胰島素就可以消除葡萄糖注射液對(duì)血糖的影響了。

經(jīng)常低血糖，就一定與糖尿病無(wú)緣嗎?

許多2型糖尿病患者在發(fā)病的早期階段，胰島素分泌存在節(jié)律異常——我們正常人進(jìn)餐后胰島素的分泌高峰在半小時(shí)到1小時(shí)出現(xiàn)，在2小時(shí)到3小時(shí)胰島素的分泌水平應(yīng)該降到進(jìn)餐前的基礎(chǔ)水平;而有些2型糖尿病早期的患者進(jìn)餐后胰島素的分泌高峰明顯延遲，常常出現(xiàn)在進(jìn)餐后2-3小時(shí)，甚至4-5小時(shí)。而此時(shí)血糖水平已開始下降，胰島素和血糖水平不吻合，就會(huì)出現(xiàn)餐前低血糖，這也提示胰島素分泌已開始出現(xiàn)缺陷。臨床上有部分2型糖尿病患者，其首發(fā)癥狀是以低血糖來(lái)就診的，所以有餐前低血糖癥狀，有可能是2型糖尿病。

夜里啥也沒(méi)偷吃，晨起空腹血糖咋還是高了?

空腹血糖是診斷及監(jiān)測(cè)糖尿病患者病情控制好壞的重要指標(biāo)之一,而空腹高血糖是糖尿病患者在治療期間常遇到的問(wèn)題。晨起空腹高血糖最常見(jiàn)的原因有三個(gè):

1，治療用藥劑量不足，血糖未能控制住，表現(xiàn)為睡前、夜間(通常測(cè)凌晨3時(shí))、晨空腹血糖均高，并伴有口渴多尿現(xiàn)象。

2，低血糖后反應(yīng)性高血糖(Somogyi現(xiàn)象)。其特點(diǎn)是晚餐后或睡覺(jué)前血糖控制很好，夜間(多見(jiàn)于0～3點(diǎn))曾有低血糖現(xiàn)象，繼而出現(xiàn)低血糖后的繼發(fā)性高血糖，主要由于凌晨是晚餐前注射中長(zhǎng)效胰島素出現(xiàn)高峰階段，而且此時(shí)處于胰島素抵抗最低點(diǎn)，兩者相疊加，誘發(fā)低血糖發(fā)生。機(jī)體為糾正低血糖采取一系列措施，如升高激素分泌、肝糖輸出、脂肪動(dòng)員、糖異生增加等，使血糖矯枉過(guò)正。

3，黎明現(xiàn)象：其特點(diǎn)是睡前或夜間血糖控制良好，僅在黎明前出現(xiàn)高血糖。據(jù)國(guó)內(nèi)外研究表明，99%以上空腹高血糖為黎明現(xiàn)象(DawnPhenomenonDMDP)[1]。其機(jī)制可能為此時(shí)體內(nèi)糖皮質(zhì)激素，生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、胰高血糖素等分泌增多。因?yàn)闄C(jī)體胰島素廓清率增加[2]，而對(duì)胰島素需要量增加，使得胰島素作用相對(duì)不足，與食物攝入和活動(dòng)無(wú)關(guān)。通過(guò)監(jiān)測(cè)血糖就可以看到晚睡前、凌晨3點(diǎn)血糖理想，空腹血糖升高。

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用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥6

適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥29

抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。

健客價(jià)：￥16.8

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥51

用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充等。

健客價(jià)：￥45

用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養(yǎng)及能量補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥7

原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥9.9

用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充，小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，食欲缺乏，厭食癥，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。

健客價(jià)：￥29

用于治療缺鋅引起的營(yíng)養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。

健客價(jià)：￥6.7

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6.5

用于缺鐵性貧血。

健客價(jià)：￥13

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥35

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病，包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充，小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，食欲缺乏，厭食癥，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。

健客價(jià)：￥44.9

用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養(yǎng)及能量補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥115

用于治療缺鋅引起的營(yíng)養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。

健客價(jià)：￥9.5

掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)——掃描檢測(cè)儀(雅培)

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456